【摘 要】目的 观察肺栓塞患者介入手术的护理效果。 方法 选取2011年12月～2013年12月间接受治疗的82例急性肺栓塞患者为研究对象。将患者均分为两组-实验组和对照组。对照组患者进行肺栓塞常规护理，实验组患者进行肺动脉造影及肺动脉内溶栓术，对两组患者的护理效果进行观察记录，了解并比较两组患者的护理临床效果并就护理体会进行简单分析。 结果 相对于对照组，实验组41例患者在进行了肺动脉造影及肺动脉内溶栓术介入护理治疗后，均获得了良好的临床效果。 结论 对肺栓塞患者进行介入手术护理的临床效果良好，利用介入手术护理对患者进行临床护理能够有效提高患者的生活质量，应在临床护理中予以推广。
　　【关键词】肺栓塞患者；治疗；介入手术护理；护理效果；观察
　　1引言
　　肺栓塞是各种因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统正常循环而引发的一组临床综合征的总成。其主要包括脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞和肺血栓栓塞症。这类病症突发率高，起病急，就诊时易误诊或漏诊，因此目前这种疾病的致死率已经名列国内病死率第四位。为了降低该类疾病的病发致死率，提高该类患者的就医质量，笔者以我院2011年12月～2013年12月间接受治疗的82例急性肺栓塞患者为研究对象。通过比较试验分析，就肺栓塞患者介入手术的护理进行了简单分析。研究成果如下。
　　2资料与方法
　　2.1研究资料
　　本次研究选取2011年12月～2013年12月间接受治疗的82例急性肺栓塞患者为研究对象。将82例患者均分为-实验组和对照组。其中实验组中男性患者25例，女性患者16例，患者年龄在40—78岁之间。实验组患者的主要临床表现为：呼吸困难17例，下肢肿痛10例，咳嗽5例，胸痛3，晕厥3例，咯血3例。对照组中男性患者28例，女性患者13例。患者年龄在41-76岁间。患者的主要临床表现为：呼吸困难15例，下肢肿痛8例，咳嗽7例，胸痛3，晕厥4例，咯血4例。
　　2.2护理方法
　　本次护理中，对照组患者采用常规护理。即在治疗过程中控制患者饮食（食物需低盐、低脂、易消化，少食多餐）。让患者充分休息，肺栓塞急性期应绝对卧床休息，床上活动时注意不要过度屈曲下肢，严禁挤压从而导致血栓脱落。密切关注患者的病情恢复情况。
　　实验组患者的介入护理贯穿患者的治疗始终，其护理主要包括：（1）术前患者准备，患者在术前会产生心理负担，护理人员应当做好术前访视，及时了解患者病情并主动和患者及患者家属进行沟通，让患者能够以良好的心态应对手术；（2）介入室准备，手术前介入室需准备妥当，检查手术室消毒是否到位，通风设备是都齐全，各项手术用设备是否性能良好，各种救急药是否准备妥当；（3）术中护理，手术时护理人员应当保证患者能够以最佳的状态进行手术。例如患者手术时应区仰位，为患者垫枕时应注意安全以防其坠床，患者的特殊避免也应重点保护。密切关注患者的生命体征，通过检测患者的血压、心率、呼吸、心电图和血氧饱和度等指标确保患者的手术状态良好。若患者出现咳嗽应及时清理痰液从而保持患者呼吸道顺畅；（4）术后护理。为患者进行术后护理时，主要包括①一般护理，在日常护理时时时检测患者意识、瞳孔、体温、血氧饱和度的变化，看患者全身是否出现出血现象。观察手术位置留置的鞘管是否在位，有没有渗血。关注患者的饮食及尿量以及患者是否出现皮疹；②溶栓治疗护理，对患者进行溶栓护理前应先了解患者是否出现过活动性出血，患者的血压状况如何，其近期有没有接受过大手术。护理过程中应密切观察患者的各项生命体征，观察患者是否有面色苍白、出汗和烦躁等异常表现。③抗凝治疗护理，目前医学上一般用低分子肝素腹部皮下注射，注射2-3小时后，活化部分凝血活酶时间稳定在正常值的1.5-2.0倍。等到患者病情稳定后，可使用2.5-3mg的华法令进行稳定治疗。（5）出院指导，为了防止画质能和血栓复发，很多患者需进行半年以上的抗凝治疗，部分患者则需进行终审治疗。为了确保治疗效果，在对患者进行抗凝治疗时需先让患者学会识别出血倾向的标志同时，患者需定期检查凝血指标。若患者平常有不良生活习惯，护理人员应当做好患者思想工作，让患者能够配合治疗，多饮水，吃富含粗纤维的饮食。随时观察患者病情，一旦出现异常，及时处理。
　　2.3评判指标
　　本次研究，主要是针对肺栓塞患者介入手术护理效果的研究评判。评判主要包括两个方面：（1）患者的康复情况及患者康复率；（2）患者对治疗的满意程度，以满意、一般、不满意等三个指标为基准。
　　3结果
　　经过一段时间的介入护理治疗，笔者对所有患者的护理治疗情况进行了记录，并进行了简单整理，结果如下：