【摘 要】目的 对小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗进行探讨。方法 将我院2012年5月至2013年7月间收治的呼吸道感染致高热惊厥患儿58例分为对照组29例以及观察组29例，对照组采取常规治疗，对照组采取综合急救治疗，对比两组患儿的治疗疗效。结果 观察组的平均惊厥消失时间、平均住院时间以及平均退热时间分别为（45.44±25.61）h、（7.46±2.11）d、（9.17±2.31）d，对照组的平均惊厥消失时间、平均住院时间以及平均退热时间分别为（31.04±23.11）h、（4.81±3.15）d、（6.65±2.34）d，观察组上述时间明显要短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的复发率为3.45%，对照组为31.03%，观察组的复发率要明显低于对照组。两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采取综合急救治疗小儿上呼吸道感染致高热惊厥具有很好的效果，值得临床推广。
　　【关键词】呼吸道感染；高热惊厥；急救治疗
　　小儿上呼吸道感染是小儿临床的常见疾病并且会导致多种并发症状，其中高热惊厥便是常见的一种。一旦出现高热惊厥会给患儿带来严重的生命威胁，若未得到及时妥善的治疗将有可能直接致死[1]。我院对2012年5月至2013年7月间收治的呼吸道感染致高热惊厥患儿58进行了回顾性分析，对其中29例患儿进行了综合急救治疗取得了较好的效果，现报道如下。
　　1.资料与方法
　　1.1临床资料
　　选取我院2012年5月至2013年7月间收治的呼吸道感染致高热惊厥患儿58例作为临床观察对象并分为观察组29例，对照组29例。观察组中男19例，女10例，年龄为1至5岁，平均年龄为（2.14±1.14）岁，发热持续时间为4至46小时，平均发热时间为（12.45±8.74）小时，部分患儿存在持续性抽搐；对照组中男16例，女13例，年龄为1至5岁，平均年龄为（2.34±1.24）岁，发热持续时间为4至48小时，平均发热时间为（13.45±9.44）小时，部分患儿存在持续性抽搐。上述患儿经检查神经系统均表现正常。两组患儿在年龄、性别、病情等方面比较差异具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　对照组患者采取常规治疗：取侧卧位协助患儿排出口腔分泌物从而保证呼吸道处于通畅状态下。可在患儿牙齿间缠绕纱布来预防患儿咬伤舌头并对患儿进行给氧治疗。给予物地西泮进行静脉注射，每次药量为0.2至0.5mg/L，药剂注入速度为1至2mg/min。部分患儿由于病情较重则无法及时构建出静脉通道，此时可以采取苯巴比妥钠进行肌肉注射，剂量为6至7mg/L，对于病情严重的患儿可以反复注射，之后再构建出静脉通道。患儿若出现高烧不退的情况可以根据患儿实际情况给予患儿退烧药物以及退热药物，长时间惊厥患儿给予地塞米松，采用静脉注射的方式给药，剂量为0.2至0.5mg/L。
　　观察组采取综合急救治疗，除上述常规治疗外在以下几方面进行强化：（1）加强呼吸道管理。保证患儿能够进行正常呼吸，对于出现呼吸困难的患儿要立即给予吸氧治疗防止患儿出现大脑损害，氧流量控制在3至5L/min。（2）加强降温护理。患儿出现惊厥主要是由于高热所致，通过降温护理来缓解患儿的惊厥症状。在药物治疗的基础上配合温水浴、冷敷、酒精擦拭等方法来降低患儿体温。对于发热症状较为严重的患儿可进行暴力灌肠并采用安定注射来缓解抽搐症状。（3）加强病情观察。对患儿的病情、症状发作持续时间以及病史等进行掌握。对患儿的面色、脉搏、体温等情况进行观察。在惊厥退热药物发生作用后要立即观察疗效特别是对副反应症状进行观察，一旦出现腹痛、腹泻等不良反应立即反馈并处理。（4）加强皮肤护理。在患儿退烧大量出汗后会存在部分无机盐滞留在皮肤表面，会给患儿带来一定的刺激让患儿不适，因此需要协助患儿及时更换衣裤，保持患儿个人卫生，让患儿皮肤尽可能处于干燥状态下。（5）加强口腔护理。患儿在患病期间一般会表现出口干舌燥，因此需要让患儿多饮水，涂抹石蜡油等来防止口唇干裂。
　　1.3统计学分析
　　采用SPSS 14.5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验P<0.05为差异有统计学意义。
　　2.结果