目的分析婴幼儿社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)的细菌病原学分布,为抗生素的经验选择提供参考。方法于入院当天使用抗生素前留取下呼吸道分泌物进行一般细菌鉴定,对鉴定结果进行分析。结果 256例婴幼儿CAP下呼吸道分泌物中检出病原菌148株,检出率为57.8%,其中肺炎链球菌44株(29.73%),流感嗜血杆菌36株(23.65%)、肺炎克雷伯菌22株(14.86%)、金黄色葡萄球菌13株(8.78%)、大肠埃希菌11株(7.43%)、卡他莫拉菌9株(6.08%)、铜绿假单胞菌6株(4.05%),其他菌7株(4.73%)。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌和年龄无关,差异无统计学意义(P>0.05);但幼儿感染流感嗜血杆菌和大肠埃希菌的机会明显高于婴儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌是本地区婴幼儿CAP的主要细菌病原菌,可作为儿科医师经验性选药时的参考依据。