中医名医学术思想传承现状

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  【摘要】目的:把握传承规律,推进传承工作,创新传承思维,促进全面健康发展,是当今中医药事业所面临的首要的、最为紧迫的战略任务。名医学术思想继承方法的探讨随时代发展、社会需求成为中医药传承问题的重中之重,其现状亟需整体把握,在此基础上探索适合国内外社会环境的高效传承发展方向。方法:运用调查问卷、访谈结论:名医思想传承在当下仍是中医学发展中亟需重视、讨论、完善的工作。现状主要以院校与师承两种教育模式相结合,辅以现代新兴手段。时代造就名医、影响传承,在保留中医本质的前提下,顺应时代潮流,满足社会医疗需求,博采众长,优势互补,最终整合实现一种统一、高效、实用的保障体系,是中医思想传承的发展方向。
  【关键词】中医名医思想;传承;现状;发展;时代;结合
  【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0398-01
  中医药是具有中国特色的医学科学体系,历年来中医药在各学科领域,如中医理论、中药、中医所属各科疾病、针灸、经络理论、医史文献、信息、图书等方面进行着不懈的努力探索,并且取得了显著成就,为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献,并且对世界的文明进步产生了积极影响[1]。作为祖国传统文化精粹,其“天人合一”的哲学特色、久经实践考验的临床成果、近些年来在重大流行病中举足轻重的作用,奠定了其发展必要与价值。意求发展,继承为先,薪火传承一直是中医药事业与时俱进的主旋律。把握中医药传承规律,推进传承工作,创新传承思维,促进中医药全面健康发展,是当今中医药事业所面临的首要的、最为紧迫的战略任务[2]。
  随着知识管理的兴起和广泛应用,以及国内外社会环境对中医药知识渴求度的提升,名医学术思想继承方法的探讨成为中医药传承问题的重中之重。现阶段传承效率偏低、传承方法仍较单一,无法满足社会对医疗服务及名医大家的需求[3],在中医药理论继承、传播的过程中显出疲态。医院分科割裂中医思想整体性、医学生多元化的发展要求使他们无法专于访师跟诊等因素,也在一定程度上为名医学术思想传承造成了困难。因此,名医学术思想传承现状亟需调研把握,从而探索出高效的传承方式和稳定的未来发展方向。
  现存的传承方式主要分为以下几个方向:
  1.院校教育
  作为最广泛的传承方式,院校教育培养了大批的中医药毕业生,中医药知识得到了共享和广泛传播,为学生打下了较为全面的中医基础。但是,这种“显性—显性”的传承模式(从教材到学生),难以继承中医药精华——隐性知识,即名医的临床经验、对疾病的感性认识以及高尚的医德。
  2.师承教育
  作为中医药传承最有效、最直接的方式,自古以来就是培养名医的有效途径,在现代仍不可替代,属于“隐性—隐性”模式(通过领悟从师父到徒弟)。但隐性知识不能像显性知识那样被直接编码,不易表达,难以传播、沟通和共享。因此师承教育具有一定的保密性和不稳定性,容易造成知识的衰减和流失,且对师徒交流时间的高要求使得人才培养的效率低。
  3.资料汇总与整理研究
  名医传承过程中,原始诊疗资料的完善和保存成为各种经验总结的基础,这些资料多为描述性资料,具有不可定量性。现代遵循“临床信息采集—挖掘提取经验—临床应用验证—机理机制研究—理论指导临床”的模式,充分利用现代计算机技术、信息技术和数据挖掘技术等方法,从临床中来再到临床中去,反复总结,不断提升。而基于数据挖掘得出的新知识、新发现的疗效及推广应用价值,还需要进一步进行验证与评价,目前明显不足。
  4.新型模式
  近年来,北京、广州、安徽等地的中医医疗和教育机构先后成立了名医工作室,进行名医学术经验的总结整理和其他相关的研究,积累了一定
  的经验,成为中医传承的一种新模式。名医工作室在传承名中医学术思想、培养高层次中医药人才方面逐渐显示出巨大的推动作用。工作室有固定的场地和配套设备,弟子通过跟师门诊、跟师查房等形式学习老师临床经验,老师则以定期小课、与弟子进行讨论等形式,帮助弟子深入学习,工作室通过整理老师经验、提炼学术思想、出版名医学术思想专著等方式,传承名师经验。
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