腹腔镜胆囊切除临床路径的持续改进

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目的探讨利用戴明环对腹腔镜胆囊切除的临床路径进行持续改进的效果。方法总结分析2008年3月—2010年12月北京某三级甲等医院腹腔镜胆囊切除临床路径的数据。在路径的实施过程中使用戴明环的原理遵照既定的临床路径方案实施,在实施方案过程中发现路径的问题,并进行分析和总结,解决问题,修正路径后继续实施。结果近3年共1 861例患者进行筛选,1 539例进入路径,1 408例完成路径,共131例退出路径,退出率为8.5%。在戴明环原理的指导下,逐步改进流程,退出率由14.5%逐步降至1.4%。结论按照戴明环的原理持续改进腹腔镜胆囊切除临床路径,可以使之更加符合临床实际,促进路径发展。
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