腔内激光闭合术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床研究

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目的 探讨腔内激光闭合术联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张患者血管内皮功能、凝血功能的影响。方法 选取2018年7月至2019年6月于南通市第二人民医院进行治疗的120例下肢静脉曲张患者,采用随机数字表法将其分为两组。对照组(60例)患者接受大隐静脉高位结扎+分段剥脱术治疗,观察组(60例)患者采用腔内激光闭合术联合泡沫硬化剂治疗,两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者术后3个月临床疗效,术前与术后14 d、3个月疼痛情况,术前与术后3个月血管内皮功能、凝血功能指标,术后相关并发症发生情况。结果 术后3个月观察组患者临床总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者血清循环内皮细胞(CEC)、内皮素-1(ET-1)及血浆纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,而一氧化氮(NO)水平显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);但术前、术后7 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)组内及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后14 d、3个月两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均呈显著降低趋势,且观察组均显著低于对照组;术后观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 腔内激光闭合术联合泡沫硬化剂用于治疗下肢静脉曲张可以获得良好的临床效果,相较于大隐静脉高位结扎+分段剥脱术,其可减轻患者疼痛,改善血管内皮功能,稳定凝血功能,且术后并发症较少。
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