利福喷丁与利福平治疗初治涂阳肺结核患者的有效性与安全性比较

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目的 比较利福喷丁与利福平治疗初治涂阳肺结核患者的有效性与安全性.方法 选取2019年1月—2021年1月南华大学附属长沙中心医院收治的初治涂阳肺结核患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各42例.对照组给予RHZE抗结核方案治疗,试验组给予LHZE抗结核方案治疗.治疗前及治疗3个月后,检测2组患者的炎性因子、免疫功能指标、血清指标、肝功能指标,统计2组患者不良反应发生情况,观察2组患者的治疗效果.结果 治疗前,2组患者白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值、鸟苷酸结合蛋白5(GBP5)、二磷酸腺苷核糖化因子鸟酸激酶1基因(ASAP1)和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM1)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及直接胆红素(DBiL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,试验组患者IL-6、IL-8、TNF-α、CD8+细胞分数、GBP5、sICAM1、AST、ALT、DBiL水平低于对照组,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率为16.67%(7/42),低于对照组的33.33%(14/42)(P<0.05).试验组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶吸收率高于对照组(P<0.05).结论 利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的效果确切,可有效促进炎性反应及免疫功能的改善,降低GBP5及sICAM1表达水平,且不良反应少.
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