目的 分析宜宾市2014年检测的HIV-1抗病毒治疗半年以上患者的耐药情况,为下一步抗病毒治疗提供依据.方法 对宜宾市艾滋病抗病毒治疗半年以上的患者进行病毒载量检测,对病毒载量结果大于1 000 cps/ml的患者样本的核酸进行PCR和pol基因测序,所得结果登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行在线分析确定耐药突变情况.结果 447例治疗患者中186例(41.61％)小于病毒载量最低检测限,147例(32.89％)病毒载量结果大于1 000 cps/ml,47例(10.51％)出现不同程度耐药,其中有1例NRTIs出现不同程度耐药,12例NNRTIs出现不同程度耐药,34例对NRTIs和NNRTrIs同时出现不同程度耐药(有2例对NRTIs、NNRTIs以及PIs同时耐药).47例产生耐药的患者中,28例(59.58％)CRF_01AE亚型,7例(14.89％) CRF_08BC亚型,7例(14.89％) CRF_07BC亚型,2例(4.26％)C亚型,剩余3例(6.38％)分型情况不详.结论 宜宾市HIV耐药毒株呈现中度流行态势,已出现耐药情况的患者中,交叉耐药的情况比较普遍,尤其是对NNRTIs的交叉耐药比较严重,部分患者对NRTTs和NNRTTs全部耐药,建议临床医生加强对患者服药督导,提高患者的依从性,并根据耐药情况酌情对患者调整治疗方案.