分枝杆菌对吡嗪酰胺耐药机制的研究进展

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吡嗪酰胺作用独特,能够杀灭酸性环境中半休眠状态的结核分枝杆菌,而显著缩短抗结核治疗的疗程.吡嗪酰胺作为药物原型,只有在吡嗪酰胺酶的作用下转化为活性的吡嗪酰胺酸,并且只有在细胞外酸性条件下才进入细胞内.由于结核分枝杆菌流出机制的障碍,吡嗪酰胺酸在胞内积累而起作用.吡嗪酰胺酸作用的靶位还不清楚.由于编码吡嗪酰胺酸的pncA基因突变而引起吡嗪酰胺酶活性下降是导致对吡嗪酰胺天然敏感的结核分枝杆菌产生继发性耐药的主要原因,牛分枝杆菌及其他分枝杆菌均对吡嗪酰胺天然耐药,其机制各不相同.
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