妊娠期急性复杂性阑尾炎诊断特征分析

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bergkampsisi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨妊娠期急性复杂性阑尾炎(CAA)的诊断特征。

方法

对2007年8月至2018年8月北京大学第三医院收治的经手术治疗并且病理明确诊断的127例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。根据病理结果将患者分为急性非复杂性阑尾炎(UCAA)组和CAA组,比较两组患者的临床特征。

结果

本组127例患者中CAA占37%。CAA组患者出现症状、体征以及辅助检查的阳性比例均高于UCAA组患者。ROC曲线分析结果显示,当症状开始到入院时间和外周血WBC计数临界值分别为15.5 h和17.11×103/mm3时,诊断CAA的敏感性分别为76.6%和57.4%,特异性为75.0%和82.5%。症状开始到入院时间≥15.5 h(OR=8.435,95%CI:2.933~24.262)和外周血WBC计数>17.11×103/mm3OR=5.215,95%CI:1.626~16.729)是判断就诊时为CAA的独立危险因素。

结论

妊娠期阑尾炎的临床症状不典型,但CAA临床表现更重,当症状开始到入院时间超过15 h和外周血WBC计数超过17.11×103/mm3时应高度怀疑CAA。

其他文献
阴道斜隔综合征是一种少见的女性生殖系统畸形,其主要临床特征为双子宫、双子宫颈、双阴道(一侧阴道完全或不完全闭锁),多伴有闭锁阴道侧肾缺如,临床表现多为痛经、腹部包块、阴道不规则流血、阴道异常分泌物等。阴道斜隔综合征合并妊娠少见,斜隔侧子宫妊娠更为罕见。本文报道1例Ⅱ型阴道斜隔综合征合并斜隔侧宫内妊娠难免流产患者,并结合文献对其临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方式等方面进行探讨,以提高临床医师对阴道斜
期刊
先天性心脏病是全球最常见的出生缺陷,也在我国出生缺陷中占首位。胎儿心脏异常往往是遗传和环境因素共同作用的结果,但大多数病因仍不十分明确。随着超声检查水平的提高,许多心脏畸形可以在产前被发现。同时,随着医疗水平的进步,许多心脏异常胎儿出生后能被有效治疗并且能获得较好的预后。胎儿心脏异常病因复杂,病种繁多,孕期的诊断、咨询、监测,分娩期的处理及出生后治疗,需要产科、胎儿医学、超声科、遗传咨询科、儿科、
期刊
子宫广泛性切除术(RH)是早期子宫颈癌手术治疗的标准术式。自2018年美国子宫颈癌腹腔镜手术路径研究(LACC)结果发布以来,腹腔镜手术在子宫颈癌治疗中的应用备受争议。从20世纪80年代首次实施腹腔镜RH至今,腹腔镜RH的发展已有30余年历史。本文就腹腔镜RH在早期子宫颈癌治疗中应用的有效性和肿瘤安全性的研究进展进行阐述。
期刊
目的探讨影响肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC)术后实际5年生存率的临床及病理因素。方法收集2000年1月到2015年6月在宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科接受HCC根治术的患者94例,分为存活超过5年组和未存活到5年组,比较两组患者临床及病理特点差别。结果94例患者中19例(20.2%)术后生存期超过5年,HCC的实际5年总生存率(20.2%)低于Kapla
目的探讨巨大原发性肝细胞癌行肝切除术后患者预后的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月就诊于福建省立医院的146例行肝切除术的巨大肝细胞癌患者的临床及随访资料。结果复发的独立危险因素为中性粒细胞/淋巴细胞比值≥2.49、甲胎蛋白≥400 ng/ml、非解剖性肝切除、肿瘤破裂出血、肿瘤多发、微血管侵犯以及大血管侵犯,基于以上7个因素建立复发风险模型,低危组1、3年无复发生存率为68
目的探讨胰头癌行胰十二指肠切除术伴标准淋巴结清扫或扩大淋巴结清扫患者的临床病理特征及预后差异。方法选取2017年7月至2019年2月在南京医科大学第一附属医院行胰十二指肠切除术的158例胰头癌患者的临床病理资料行回顾性研究,比较标准清扫组与扩大清扫组的临床病理特征及预后差异,分析淋巴结检出数、阳性淋巴结数、淋巴结转移率之间的关系及与预后的联系。结果标准组与扩大组术后生存时间差异无统计学意义(P=0
目的探讨胰腺癌患者门静脉血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)计数对胰腺癌根治性切除术后患者预后的预测价值。方法收集2018年8月至2020年6月在郑州大学人民医院接受胰腺癌根治性切除手术,且行门静脉血(portal vein blood,PoV)CTCs检测的58例患者的临床资料,根据受试者工作特征曲线(receiver operating character
目的探讨超声引导下侧路腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞联合髂腹下/髂腹股沟TAP阻滞在高危老年患者腹股沟疝修补术中的应用效果。方法择期行腹股沟疝修补术高危老年男性患者60例,随机分为两组:超声引导下侧路TAP阻滞联合髂腹下/髂腹股沟TAP阻滞组(联合组)和侧路TAP阻滞组(侧路组)。比较两组手术切皮(T1)、打开腹外斜肌腱膜(T2)、游离疝囊(T3)
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征及诊治方法。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在河北医科大学第四医院住院手术并术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤的112例患者的临床及随访资料。结果胰腺实性假乳头状瘤好发于年轻女性,男女比例1∶7;患者无典型的临床症状;特征性影像学表现对胰腺实性假乳头状瘤的术前诊断准确率为57.14%。术后病理可见特征性假乳头状结构;免疫组化染色是胰腺实性假乳头状
目的探讨乳腺化生性癌(MBC)的临床病理特征,分析其预后影响因素。方法收集北京大学人民医院病理科18年间诊断的MBC 49例,同期乳腺浸润性导管癌(IDC)30例。应用免疫组织化学方法进行CK5/6、CK、P63、ER、HER2、Ki67等染色观察其在不同类型MBC中的表达。结果MBC组患者的中位年龄55岁,肿物最大径0.6~19 cm,中位数为2.5 cm。MBC伴异源性间叶成分15例(产生基质