新活素联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疗效评价

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目的 观察新活素(rhBNP)联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效.方法 50例急性心肌梗死伴心力衰竭患者随机分为治疗组(24例)和对照组(26例),治疗组在对照组基础上加rhBNP(0.5 mg·支-1,1.5 μ,g·kg-1负荷剂量静脉推注3~5 min,然后以0.01 μg·min-1·kg-1的速度持续滴注72 h,对照组予40 mg·d-1速尿静脉注射、病因治疗、扩血管等对症治疗,观察2组患者治疗前后相关心功能指标、血清脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化.结果 治疗前后2组患者左心室舒张末期内径(LVDd)变化差异无统计学意义,治疗组LVEF明显升高(P<0.05),2组血浆BNP、血清hs-CRP水平均有下降(P<0.05),且治疗组较对照组改善更优(P<0.05).结论 rhBNP联合小剂量速尿疗效明显优于速尿一般治疗,能有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者症状,减少利尿剂抵抗.
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