【摘 要】
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【中图分类号】R249【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-00a-01 案例:云X,女,40岁。患者15岁月经初潮,一般经前有胸闷,肋胀、腰腹胀痛等先兆。经来量力少,色淡。近年来常于经来时则声音低哑,经后恢复正常,耳鼻喉科查无异常。平素精神抑郁、头晕眼花、烦躁多梦、腰膝酸软。少腹胀痛,舌红、苔薄黄,脉细弦。辩证为“肾虚肝郁”少阳枢机不利,虚火上扰灼肺。治拟柴胡龙
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【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-00a-01
案例:云X,女,40岁。患者15岁月经初潮,一般经前有胸闷,肋胀、腰腹胀痛等先兆。经来量力少,色淡。近年来常于经来时则声音低哑,经后恢复正常,耳鼻喉科查无异常。平素精神抑郁、头晕眼花、烦躁多梦、腰膝酸软。少腹胀痛,舌红、苔薄黄,脉细弦。辩证为“肾虚肝郁”少阳枢机不利,虚火上扰灼肺。治拟柴胡龙骨牡蛎汤加减:柴胡10g,生桅子10g,玄参20g,麦冬20g,沙参20g,生龙牡各30g,半夏10g,黄芩10g,木蝴蝶10g,甘草10g,3剂后,声音渐出。今经水已净,续用上方加入龟板胶、山芋、熟地各10g,以补肾精。5剂,至次月经水来潮,音哑未现。
按:发音与肺的关系较为密切,因而有“金实不鸣”,“金破不鸣” 之说。此外还有肝肾有关。少阴之脉贯系于舌本,是厥阴之经脉上循喉咙,均与发音有关。本例劳倦伤肾,肝气郁结化火,经来之际郁结,气滞不舒,虚火上炎,灼伤肺津,故以柴胡龙骨牡蛎清火解郁,再入玄参、麦冬、木蝴蝶、龟板、山芋、熟地补肾润肺,开音亮音。药证合拍,故收显效。
作者单位:鄂尔多斯市东胜区布日都卫生院017000
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