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摘要：目的：研究对脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理干预的作用。方法：选取我院脑出血患者81例展开研究，按模式不同分为对照（常规）和观察组（围术期优质护理配合心理护理干预）;对比患者焦虑抑郁情绪和满意度。结果：观察组患者的焦虑抑郁评分显著较对照组低，满意度95.1%，对照组80.0%，P<0.05。结论：对脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理干预效果较佳，建议推广。
关键词：脑出血;围术期;优质护理;心理护理干预;应用价值
脑出血属于临床常见病症，也是高血压患者最常见的并发症，该病具有发病急、病势快等特点，病情较严重者则会直接危害患者生命安全。近年来，随着我国社会经济不断发展和人们生活饮食结构不断转变，致使脑出血发病率明显提高;由此可见脑出血现已成为威胁全社会的公共卫生问题。临床证明在患者接受治疗期间，对其辅以相关护理干预措施至关重要。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年2月1日-2019年3月14日内接收的脑出血患者81例分为二组，其中观察组（n=41）：男/女（20：21），年龄59-86岁，平均（72.58±9.85）岁。对照组（n=40）：男/女（20：20），年龄58-85岁，平均（73.45±9.47）岁。对比分析81例患者资料，P>0.05。
1.2方法
对照组：围术期常规护理：术前做好准备工作，并实施常规教育宣传，术后密切监测患者病情变化情况和引流管情况，做好创口护理。
观察组：围术期优质护理配合心理护理：（1）优质护理：①术前： 护士长带领相关护理人员详细查阅患者资料，有效评估病情并征求专家建议和意见从而制定护理方案。强化基础护理干预，实施具有针对性的宣教工作，了解患者在治疗过程中存在和出现的心理问题，给予疏导。②术后： 提高护理频率并且有效拓宽护理面，将术后相关注意事项详细告知患者及其家属，将基础护理措施教会家属，确保患者可以得到全方位的优质护理。③出院前： 详细记录和监测患者的病情，随机抽查家属护理措施落实情况，督促家属提高护理质量。（2）心理护理： ①脑出血病势较重，所以患者均存在焦虑抑郁以及恐惧等心理情绪，所以护理人员应主动关心患者，消除负性情绪，减少对患者的刺激，树立其治疗积极性和自信心，确保患者可以更好的配合抢救与治疗。②在恢复期应正确引导患者，确保其情绪处于稳定状态。在实施护理措施时必须维护患者尊严，做到尊重、文明礼貌对待患者。③同情并理解患者，了解其护理实际需求，通过语言、行为等措施安慰患者;若患者出现语言功能障碍，则放慢对患者说话的速度，确保可以听清楚相关信息，便于其更好的接受治疗。
1.3观察指标
1.3.1对比分析两组模式下干预前后患者焦虑抑郁情绪改善情况;焦虑使用SAS，20项内容四级评分法;50-59分轻度焦虑，60-69分中度焦虑，≥70分重度焦虑。抑郁使用SDS，评分53-62分轻度抑郁，63-72分中度，≥73分则为重度抑郁。
1.3.2对比分析两组模式下两组患者护理满意度;满意度问卷为科室自制，分值总分100分，评分≥90分则满足非常满意标准，70-90分区间为基本满意，≤70分则为不满意。
1.4统计学
此次研究所有数据均用SPSS22.0软件实施计算，其中计量资料使用“t”值实施计算和检验，平方差用“
”表示。计数资料使用卡方“X2”检验，百分数（%）表示，两组研究对象产生的数据资料，以P值在0.05区间（P<0.05）表示存在统计学差异。
2、结果
2.1对比分析两组模式下干预前后患者焦虑抑郁情绪改善情况
数据显示观察组患者焦虑抑郁评分显著较对照组低，P<0.05。见表1。
2.2对比分析两组模式下两组患者护理满意度
观察组满意度95.1%，对照组80.0%，观察组满意度较高，P<0.05。见表2。
3、讨论
脑出血属于临床心脑血管常见疾病，近年来在各种内外因素的共同作用下，致使脑出血患者人数明显增加，对患者身体健康和生命安全造成严重威胁。目前临床主要通过外科手術来治疗脑出血，且临床效果较为显著;但不可否认手术对给患者带来一定的创伤，从而对其情绪状态和生活质量产生影响，因此在治疗期间辅以科学有效的护理干预措施至关重要。
较常规护理来说，围术期优质护理配合心理护理效果较佳，可明显降低患者的焦虑抑郁情绪，并且通过沟通交流、心理状态干预、一对一疏导等一系列措施来对患者实施全程干预，从而积极改善患者围术期不良心理。加之围术期优质护理分别从术前、术后、出院等各时段对患者实施护理干预措施，旨在全面提高临床护理效果，改善脑出血患者的生活质量并提高护理满意度。此研究所得数据与上述结论基本保持一致。
综上所述，对脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理干预效果较佳，建议推广并借鉴。
参考文献：
[1]张霞，苗传娜，马丽红，等.围术期优质护理配合心理护理干预在脑出血患者中的应用[J].国际精神病学杂志，2015.36（4）：95-98.
[2]石利平.优质护理理念在提升高血压脑出血患者围术期综合护理质量中的效果评价[J].中外医学研究，2017，15（8）：73-74.
[3]李慧霞.优质护理模式在高血压脑出血患者术后再出血中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（8）：135-137.
[4]邢丽娜，李菲.探讨优质护理模式在高血压脑出血患者手术后护理中的应用[J].医学理论与实践，2018.15（11）.1681-1683.
关键词：脑出血;围术期;优质护理;心理护理干预;应用价值
脑出血属于临床常见病症，也是高血压患者最常见的并发症，该病具有发病急、病势快等特点，病情较严重者则会直接危害患者生命安全。近年来，随着我国社会经济不断发展和人们生活饮食结构不断转变，致使脑出血发病率明显提高;由此可见脑出血现已成为威胁全社会的公共卫生问题。临床证明在患者接受治疗期间，对其辅以相关护理干预措施至关重要。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年2月1日-2019年3月14日内接收的脑出血患者81例分为二组，其中观察组（n=41）：男/女（20：21），年龄59-86岁，平均（72.58±9.85）岁。对照组（n=40）：男/女（20：20），年龄58-85岁，平均（73.45±9.47）岁。对比分析81例患者资料，P>0.05。
1.2方法
对照组：围术期常规护理：术前做好准备工作，并实施常规教育宣传，术后密切监测患者病情变化情况和引流管情况，做好创口护理。
观察组：围术期优质护理配合心理护理：（1）优质护理：①术前： 护士长带领相关护理人员详细查阅患者资料，有效评估病情并征求专家建议和意见从而制定护理方案。强化基础护理干预，实施具有针对性的宣教工作，了解患者在治疗过程中存在和出现的心理问题，给予疏导。②术后： 提高护理频率并且有效拓宽护理面，将术后相关注意事项详细告知患者及其家属，将基础护理措施教会家属，确保患者可以得到全方位的优质护理。③出院前： 详细记录和监测患者的病情，随机抽查家属护理措施落实情况，督促家属提高护理质量。（2）心理护理： ①脑出血病势较重，所以患者均存在焦虑抑郁以及恐惧等心理情绪，所以护理人员应主动关心患者，消除负性情绪，减少对患者的刺激，树立其治疗积极性和自信心，确保患者可以更好的配合抢救与治疗。②在恢复期应正确引导患者，确保其情绪处于稳定状态。在实施护理措施时必须维护患者尊严，做到尊重、文明礼貌对待患者。③同情并理解患者，了解其护理实际需求，通过语言、行为等措施安慰患者;若患者出现语言功能障碍，则放慢对患者说话的速度，确保可以听清楚相关信息，便于其更好的接受治疗。
1.3观察指标
1.3.1对比分析两组模式下干预前后患者焦虑抑郁情绪改善情况;焦虑使用SAS，20项内容四级评分法;50-59分轻度焦虑，60-69分中度焦虑，≥70分重度焦虑。抑郁使用SDS，评分53-62分轻度抑郁，63-72分中度，≥73分则为重度抑郁。
1.3.2对比分析两组模式下两组患者护理满意度;满意度问卷为科室自制，分值总分100分，评分≥90分则满足非常满意标准，70-90分区间为基本满意，≤70分则为不满意。
1.4统计学
此次研究所有数据均用SPSS22.0软件实施计算，其中计量资料使用“t”值实施计算和检验，平方差用“
”表示。计数资料使用卡方“X2”检验，百分数（%）表示，两组研究对象产生的数据资料，以P值在0.05区间（P<0.05）表示存在统计学差异。
2、结果
2.1对比分析两组模式下干预前后患者焦虑抑郁情绪改善情况
数据显示观察组患者焦虑抑郁评分显著较对照组低，P<0.05。见表1。
2.2对比分析两组模式下两组患者护理满意度
观察组满意度95.1%，对照组80.0%，观察组满意度较高，P<0.05。见表2。
3、讨论
脑出血属于临床心脑血管常见疾病，近年来在各种内外因素的共同作用下，致使脑出血患者人数明显增加，对患者身体健康和生命安全造成严重威胁。目前临床主要通过外科手術来治疗脑出血，且临床效果较为显著;但不可否认手术对给患者带来一定的创伤，从而对其情绪状态和生活质量产生影响，因此在治疗期间辅以科学有效的护理干预措施至关重要。
较常规护理来说，围术期优质护理配合心理护理效果较佳，可明显降低患者的焦虑抑郁情绪，并且通过沟通交流、心理状态干预、一对一疏导等一系列措施来对患者实施全程干预，从而积极改善患者围术期不良心理。加之围术期优质护理分别从术前、术后、出院等各时段对患者实施护理干预措施，旨在全面提高临床护理效果，改善脑出血患者的生活质量并提高护理满意度。此研究所得数据与上述结论基本保持一致。
综上所述，对脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理干预效果较佳，建议推广并借鉴。
参考文献：
[1]张霞，苗传娜，马丽红，等.围术期优质护理配合心理护理干预在脑出血患者中的应用[J].国际精神病学杂志，2015.36（4）：95-98.
[2]石利平.优质护理理念在提升高血压脑出血患者围术期综合护理质量中的效果评价[J].中外医学研究，2017，15（8）：73-74.
[3]李慧霞.优质护理模式在高血压脑出血患者术后再出血中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（8）：135-137.
[4]邢丽娜，李菲.探讨优质护理模式在高血压脑出血患者手术后护理中的应用[J].医学理论与实践，2018.15（11）.1681-1683.