目的探讨某三甲医院重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布及耐药情况,并结合抗菌药物使用情况进行相关性分析,为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法回顾性调查2016年1月-2017年12月该院ICU送检标本中分离的病原菌分布及其对临床常用抗菌药物的耐药性;并对同期ICU抗菌药物用药频度(DDDs)变化趋势进行统计分析。结果 2016年、2017年ICU检出率最高的病原菌均为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌对美罗培南和头孢哌酮舒巴坦的耐药率上升幅度较快(P<0.05);铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率一直较高,其中对美罗培南耐药率上升较快(P<0.05);鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率与其DDDs有相关性(r=0.99,P<0.05);三种革兰氏阴性菌(鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌)对美罗培南的耐药率与其DDDs有相关性(r=0.99,0.98,0.95,P<0.05)。结论 ICU抗菌药物用量与部分革兰阴性菌耐药率存在显著的相关性,可为临床抗菌药物选择提供理论依据。