2011年4月，上海市公共卫生联席会议明确提出，将社区大肠癌筛查列为三项重大公共卫生服务项目之一在全市推行。大肠癌筛查方法及费用由此受到市民的广泛关注。
　　
　　肛门指检体检时千万别逃避
　　经常听到有人抱怨单位福利太差，可当接到组织体检的通知时却又主动放弃这种福利，认为自己没病，体检是浪费时间。即便去体检了，可其中有一项检查，大多数人是避之不及，纷纷拒绝。那就是肛门指检。
　　肛门指检时，医生一般用中指检查肛门，检查深度有8~10厘米，而直肠的长度大约12~15厘米，所以指检可以探查到60%以上的直肠。根据越近肛门越易发生癌症的事实，肛门指检能够探查出80%的直肠癌及息肉或良性肿瘤等早期病变。
　　很多人会以自己有痔疮为由拒检，这个理由实在是站不住脚。既然知道自己有痔疮，就更得让医生检查清楚，诊断明白，看看是否严重，需不需要马上治疗。而且痔疮的存在会干扰大肠癌的及时发现，明明是严重大肠癌导致的便血，却被误认为是痔疮，这样的教训比比皆是。
　　对男性来讲，肛门指检还有一大好处，就是能探查到前列腺是否肥大。前列腺肥大有向前增生影响排尿的，也有向后发展难以察觉的。后者长期受忽视，却更危险。很多前列腺癌未能及时发现，就是这种情况。
　　总而言之，便宜的肛门指检（一次5元左右）一举多得，体检时不仅不能逃避这项检查，还应要求医生充分检查到位。
　　
　　大便隐血检查自己操作很简单
　　肛门指检可以发现大部分直肠癌，那剩下的部分上端直肠和整个结肠的肿瘤怎么去发现呢？从理论上讲，推荐50岁以上人群每5年做一次纤维肠镜，但问题在于费用太贵，对大部分人来说是投入太大、“产出”太小。于是，一种既简便适宜又价格便宜的方法得到了长足发展和重点推荐，这就是大便隐血检查。
　　什么是大便隐血？很多人都有这样的认识：拉鲜红色血便的，一般是因为痔疮；拉柏油色黑便的，一般是胃出血；大便变细，就可能是直肠生肿瘤了。那么，便色正常、性状一般是否就可以高枕无忧、不必担心大肠癌了呢？研究发现，在大肠癌的早期，包括还没有发展到癌变时的息肉和良性肿瘤时期，这些病变是很难感觉到的，但病变本身比较脆弱，常会被粪便刺激导致少量出血或渗血，靠肉眼是观察不出大便异常的，这就是大便中有隐血。
　　查大便有无隐血，我们可以到医院去做专门的粪便检查，而今有了更方便的大便隐血检测棒和试纸，可以带回家里DIY（自己操作）。但在检测之前，先要排除以下3种情况：①正在服用可刺激胃肠道造成隐血的药物，如阿司匹林；②女性月经期；③近期有血尿或口腔、鼻腔出血。
　　如果没有以上情况，就可以开始操作了。先得想办法把大便排泄在干燥的容器或纸张上，不要和尿液混在一起。然后取出采便棒，在粪便的多个点（至少6个）采样，每个点上的采样只需把棒子插进粪便，然后直接取出就行。因为棒身是螺旋纹的，可以携带出足量的样便。关于这一点，很多居民不明就里，以为粪便采得越多越好，甚至就直接挑一小块粪团放进管子里。这么做的结果恰恰相反：由于粪便浓度太高，反而检测不出隐血了。
　　采样结束后，把采便棒放回采便管与缓冲液充分混匀，即可按说明书的指示，把混合液滴到试纸的正确位置，观察比对其变化是阳性还是阴性。一旦出现阳性，再去做肠镜检查确诊就有了针对性，检查出问题的概率也提高许多。如果是阴性，鉴于隐血可能不是每天发生，为提高正确检测的概率，一般要隔周后再测一次，如果还是阴性，那么隔年后再行检测。
　　一次大便隐血检查的成本在5元左右。如今，上海市已将大便隐血检查大肠癌筛查纳入政府买单、免费服务的公共卫生服务项目。