振幅整合脑电图在足月儿缺氧缺血性脑病早期诊断和预后评估的意义

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目的

对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)生后6 h内振幅整合脑电图(aEEG)的变化及其在HIE早期诊断和神经学预后评估的价值进行初步探讨。

方法

对2003年5月至2005年2月间在我院新生儿病房住院的33例足月HIE患儿在生后6 h内进行aEEG描记,并将aEEG监测结果与HIE患儿临床分度及18个月时的神经学预后进行相关性分析,分析其在HIE早期诊断和神经学预后预测中的价值。

结果

33例HIE患儿中,aEEG正常20例(60.6%),轻度异常5例(15.2%),重度异常8例(24.2%)。33例HIE患儿中,轻度HIE 17例(51.5%),中度HIE 9例(27.3%),重度HIE 7例(21.2%)。25例进行神经预后分析,其中19例神经学预后正常, 1例伤残(智力缺陷),5例死亡。aEEG分类结果与HIE临床分度及其神经学预后均相关性强。aEEG异常预测新生儿中重度HIE的敏感性为100%,特异性为81.3%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为100%;预测HIE异常神经学预后的敏感性为100%、特异性为90.9%、阳性预测值为93.3%和阴性预测值为100%。

结论

对足月HIE新生儿生后6 h内aEEG监测能早期预测HIE病情轻重程度并预测其神经学预后。

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