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肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化、肾动脉纤维肌性发育不良及大动脉炎引起，青年患者多见于后两种疾病，而老年患者以动脉粥样硬化为主，血压进展迅速，肾功能进行性减退，对于原有高血压病患者，容易误诊为高血压性肾病，从而延误治疗。该文报道了1例肾动脉粥样硬化致肾动脉狭窄的患者，患者既往有高血压病病史10余年，在家坚持服用坎地沙坦、得高宁治疗，血压较稳定，波动于130～150／80～90mmHg（1mmHg=0．133kPa），近3个月来无明显诱因出现头痛、头晕，血压高至180～210／100～120mmHg，口服降压药治