研究胰升糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽对糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠胰岛素抵抗及肝脏氧化应激损伤的影响。选择雄性SD大鼠36只作为实验动物，随机分为对照组、模型组以及GLP-1组，对照组给予常规饲料喂养及生理盐水腹腔注射，模型组给予高脂饲料喂养及生理盐水腹腔注射，GLP-1组给予高脂饲料喂养及利拉鲁肽腹腔注射。治疗后4周时，评估胰岛素抵抗程度、脂质代谢情况、肝损伤程度以及氧化应激反应程度。模型组大鼠血清中空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)含量以及肝脏组织中总胆固醇、三酰甘油含量以及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著高于对照组，胰岛素混合敏感指数(ISIcomp)水平显著低于对照组；GLP-1组大鼠的血清中空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、ALT、AST含量以及肝脏组织中总胆固醇、三酰甘油含量以及HOMA-IR水平均显著低于模型组，ISIcomp水平显著高于模型组；模型组大鼠肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、髓过氧化物酶(CAT)的含量显著低于对照组，丙二醛的含量以及SOD、GSH-Px、CAT、NF-E2相关因子2(Nrf-2)、抗氧化反应元件(ARE)、血红素加氧酶l(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQO-1)、谷胱甘肽巯基转移酶(GST)的mRNA表达量显著高于对照组；GLP-1组大鼠肝脏组织中SOD、GSH-Px、CAT的含量以及SOD、GSH-Px、CAT、Nrf-2、ARE、HO-1、NQO-1、GST的mRNA表达量显著高于模型组，丙二醛的含量显著低于模型组。GLP-1受体激动剂对糖尿病合并NAFLD大鼠的胰岛素抵抗以及肝脏氧化应激损伤具有改善作用。