胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗糖尿病肾病一例

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1例于2002年诊断为2型糖尿病并糖尿病肾病(DN)患者,行口服降糖治疗;2008年患高血压,糖化血红蛋白(HbA1c) 6.1%,自行监测血压,血压降至130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),随访至2014年12月蛋白尿始终无改善,始予胰高血糖素样肽-1受体激动剂(第1个月5 U/d、第2个月始10 U/d)治疗。治疗9个月后,患者体质量下降4.3%,BMI下降4.5%,腰围减少4.5%,腹腔内脏脂肪面积减少9.0%,24 h尿白蛋白下降了88.3%(818.0降至95.8 mg)。提示胰高血糖素样肽-1受体激动剂对DN具有治疗作用,且可能不依赖于其降糖、降压及减重的作用。

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