4809例妊娠期葡萄糖筛查的临床分析

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目的探讨不同孕周的50g葡萄糖负荷试验(50gGCT)对筛查妊娠期糖尿病(GDM)的临床意义以及与孕妇年龄、体重及孕周的关系。方法回顾性分析2006年1月~2009年3月在我院围产保健科接受糖筛查的孕妇4809例,按孕龄分为3组:A组<24周,B组24~28周,C组>28周,对GCT阳性的全部进行75g糖耐量(OGTT)试验,血糖结果分为正常组、GIGT、GDM3组,根据孕妇年龄和体重因素,进行分组对照研究。结果 GCT与OGTT异常检出率在A、B、C 3组间对照差异无统计学意义(P>0.05)。GCT与OGTT异常检出率在不同年龄、不同体重组间差异有统计学意义(P<0.05),<25岁无高危因素的孕妇GDM的发生率显著低于年龄≥25岁的孕妇。孕妇的平均体重指数(BMI)≥25.1时GCT异常率和GDM发生率均显著高于BMI<25.1者。结论孕期均适宜50g葡萄糖筛查试验而非仅限于24~28周;孕妇的年龄和体重与GDM的发生密切相关,对肥胖或高龄孕妇应尽早行GCT筛查。
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