个体化预测儿童川崎病发生风险列线图模型的建立与验证

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目的:建立个体化预测儿童川崎病(KD)发生风险列线图模型,为临床诊断决策提供参考。方法:本研究共纳入253例患儿(101例KD发热患儿和152例非KD发热患儿),从中随机选取187例作为建模组,66例作为验证组,收集临床资料。应用单因素及多因素Logistic回归模型,分析发热患儿发生KD的影响因素。应用R软件建立预测KD发生风险的列线图模型,并进行验证。采用ROC曲线下面积(ROC-AUC)来评价模型预测效能。结果:淋巴细胞计数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、大血小板百分比是儿童KD发生风险的独立影响因素。对列线图模型进行内部验证,校准曲线没有明显偏离拟合,显示该模型具有良好的区分度与精准度。该模型在建模组与验证组的ROC-AUC分别为0.969和0.915。结论:本研究基于儿童KD发生风险的影响因素,构建了预测儿童KD发生风险的列线图模型,预测效率高,能为临床早期筛选高风险人群、尽早制订干预对策提供参考。
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