急诊重症护理记录存在的问题及对策

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急诊重症护理记录是急诊病历的重要组成部分,是急诊护理工作的重要档案资料,是护理信息管理内容之一。特别是《医疗事故处理条例》颁布以后对医疗文书提出更加严格规范的要求,尤其是急诊护理记录详细记录了患者当时的病情变化,在医疗纠纷中起着举足轻重的作用。可以说急诊护理记录是直接的、原始的有效处理医疗纠纷的法律依据之一。
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