急性心肌梗死患者急性全球冠状动脉事件注册危险评分与实验室指标的相关性研究

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目的

探讨急性心肌梗死(AMI)患者的急性全球冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分与实验室指标的相关性。

方法

回顾性分析2014年5月至2016年5月温岭市中医院心内科收治的AMI患者128例,其中ST段抬高型心肌梗死患者86例纳入A组,非ST段抬高型心肌梗死患者42例纳入B组。根据入院时GRACE评分划分为低、中、高危组。分析患者GRACE评分与实验室指标间的相关性。

结果

A组与B组比较,在性别、饮酒、年龄、红细胞比容(PRBC)及GRACE评分方面差异有统计学意义(χ2=4.071、4.096,t=3.594、2.378、2.657,均P<0.05)。根据年龄、GRACE及PRBC联合绘制ROC曲线下面积为0.738(95%CI:0.603~0.765,P<0.05)。年龄、男性、吸烟、饮酒、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、PRBC、平均血小板体积(MPV)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、红细胞分布宽度(RDW)、肌酐(Cre)、肌酸激酶(CK)在低、中、高危组中,比较均差异有统计学意义(χ2=8.225、11.450、3.739,F=73.311、146.980、86.414、10.512、3.981、5.786,均P<0.05)。相关性分析显示,GRACE评分与年龄、MPV、PCT、MCV、RDW、PRBC、FDP及D-二聚体之间的均有正相关性(r=0.712、0051、0.128、0.134、0.039、0.157、0.279、0.286,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,GRACE评分的独立危险因素为年龄和FDP。

结论

ST段抬高型心肌梗死患者与非ST段抬高型心肌梗死患者的年龄、性别、饮酒史、PRBC、GRACE评分存在明显差异,且患者GRACE评分与实验室检查指标之间有明显相关性。

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