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患儿男,3岁半。因消瘦伴反复咳嗽3年、运动发育倒退半年,于2005年11月2日入院。3年前出现腹泻,渐消瘦,易患“上感”“肺炎”,反复咳嗽,盗汗,在当地拍胸片诊断为“粟粒型肺结核”,抗痨治疗无效。2年半前B超发现脾大,原因不明,未治。1年前学会走路,步态正常。半年前出现运动发育倒退,不会走路,头颅CT显示:脑发育不良。一月前抽风3次,对症治疗后好转。当地医院诊断“支气管肺炎,佝偻病,遗传代谢病?发育迟滞,营养不良,雅克什综合征”。近1月来,咳嗽无力,喉中有痰,精神萎靡,为进一步明确诊断入我科。既往史:三胎