研究纳米羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)糊剂脱敏处理对3种自酸蚀粘接剂粘接强度的影响,为临床纳米HA脱敏处理后选择合适的粘接剂提供参考。
方法取2颗第三磨牙(武汉大学口腔医学院口腔颌面外科提供)用慢速锯切成约1 mm厚的牙本质片,取3片分别进行无任何处理、1%柠檬酸处理20 s、1%柠檬酸处理20 s+纳米HA糊剂处理,扫描电镜观察牙本质小管封闭情况。将36颗完整、无龋的第三磨牙(武汉大学口腔医学院口腔颌面外科提供)用慢速锯垂直于牙体长轴去除牙釉质,1%柠檬酸处理20 s;用随机数字表法随机分成2组,每组18颗:对照组不处理,纳米HA组用纳米HA糊剂脱敏处理。每组再用随机数字表随机分成3个亚组,每亚组6颗牙,分别采用粘接剂A(一步法自酸蚀粘接剂G-Bond)、B(一步法自酸蚀粘接剂Clearfil S3 Bond)、C(两步法自酸蚀粘接剂FL-Bond Ⅱ)粘接。复合树脂分层堆塑后制备微拉伸试件,于粘接完成24 h(老化前)和水储存6个月后(老化后)测试粘接强度(每组每种粘接剂老化前后各15个试件)。
结果扫描电镜可见柠檬酸处理使牙本质小管完全敞开;而使用纳米HA糊剂处理后,大多数牙本质小管被大量细小的针状纳米HA颗粒封闭。对于粘接剂A,老化前纳米HA组粘接强度[(41.14±8.91)MPa]显著高于对照组[(34.27±6.16)MPa](P<0.05);老化后两组粘接强度差异无统计学意义(P>0.05)。对于粘接剂B,老化前后纳米HA组粘接强度[分别为(30.87±6.41)和(25.73±6.99)MPa]均显著低于对照组[分别为(36.73±5.82)和(32.33±5.08)MPa](P<0.05)。对于粘接剂C,老化前后对照组和纳米HA组粘接强度差异均无统计学意义(P>0.05)。各亚组断裂模式半数以上均为粘接界面断裂。
结论纳米HA糊剂脱敏处理对粘接剂A和C的粘接效果无不利影响,但可降低粘接剂B的粘接效果。