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近年来对于结石性脓肾主张先行经皮肾穿刺造瘘引流,择期再做相应处理,从而使脓肾的治疗更加安全有效,肾切除率显著降低,患肾最终得以保留.微创腔内手术具有安全有效、创伤性小、保肾率高等优点,适合结石性脓肾患者的保肾治疗.本文重点讨论了结石性脓肾的病理生理及微创治疗手段,如微创经皮肾穿刺造瘘引流术、经皮肾镜取石术、经尿道输尿管镜取石术等,旨在为临床提供参考.