目的了解多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)在诊断肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)以及评价EGV程度和范围中的价值。方法以2009年9月-2012年12月收治的78例肝硬化患者为研究对象,分析MSCTP与消化内镜在判断肝硬化患者有无EGV,以及EGV分型和分级中的一致性。结果消化内镜诊断EGV阳性者55例,Satin分型为GOV1型、GOV2型和IGV1型的患者分别为35、16和4例,EGV分级为轻度、中度和重度的患者分别为2、15和37例,1例患者为阴性未计入分级。MSCTP检测EGV阳性58例,其中Satin分型为GOV1型、GOV2型、IGV1型和IGV2型的患者分别为36、17、4和1例,Kim分级为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级的患者分别为5、16和37例。Kappa检测提示MSCTP与消化内镜在EGV诊断(Kappa=0.712,P=0.000)、分型(Kappa=0.732,P=0.000)和分级(Kappa=0.863,P=0.000)中均具有较好的一致性。结论 MSCTP在诊断和评价EGV严重程度方面具有较高的应用价值。