【摘 要】
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目的 探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中捆绑缝合法的安全性及有效性.方法 回顾性收集并分析2018年12月-2019年12月期间由同一术者采用捆绑式缝合法完成的机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的一般特征、手术参数、病理结果和术后并发症等.结果 共106例患者纳入研究,平均年龄(53.3±14.1)岁、肿瘤最大径(38.2±13.0)mm,R.E.N.A.L.评分为(8.2±1.8)分;所有患者均未转开放或者根治性手术,术后病理切缘均为阴性;平均手术时间、术中失血量、热缺血时间以及术后住院时间分别为(119
【机 构】
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郑州大学第一附属医院泌尿外科,河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院泌尿外科,河南郑州 450052;郑州大学电气工程学院,河南郑州 450001;郑州大学电气工程学院,河南郑州 450001;
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目的 探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中捆绑缝合法的安全性及有效性.方法 回顾性收集并分析2018年12月-2019年12月期间由同一术者采用捆绑式缝合法完成的机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的一般特征、手术参数、病理结果和术后并发症等.结果 共106例患者纳入研究,平均年龄(53.3±14.1)岁、肿瘤最大径(38.2±13.0)mm,R.E.N.A.L.评分为(8.2±1.8)分;所有患者均未转开放或者根治性手术,术后病理切缘均为阴性;平均手术时间、术中失血量、热缺血时间以及术后住院时间分别为(119.8±47.3)min、(81.9±64.3)mL、(14.2±3.3)min、(6.9±1.3)d,术后患者整体肾脏功能平均下降13.4％;术后7例(6.6％)患者发生并发症,其中2例(1.9％)患者发生ClavienⅢ级并发症.中位随访时间为13.4(IQR:10.2～16.4)个月,1例患者于术后8个月出现局部复发,1例患者于术后12个月出现骨转移,分别予以行根治性手术及靶向药物治疗,目前带瘤生存.结论 捆绑缝合法机器人辅助腹腔镜肾部分切除术可缩短肾脏热缺血时间、减少术中出血量、降低术后并发症发生率,有利于术后肾脏功能恢复,安全有效.
其他文献
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自2009年在第七次全国麻醉与复苏进展学术交流会上,专家共识确立开展麻醉护理继续教育,进行麻醉护士资格培训与认证重点工作.近10年的时间,如何培养一支专科素养高、技术硬的麻醉护士团队一直是麻醉护理同仁探索的方向.特别是2017年-2019年国家卫生健康委连续三年颁布关于加强麻醉医疗服务建设等政策性文件,均明确提出建设发展麻醉护理队伍,并对麻醉科护士的岗位设置和管理提出了明确的要求[1-2].在职培训是国内快速大量培养合格的临床麻醉科护士的重要手段,经系统培训教育的麻醉科护士既能满足麻醉医疗发展需要,也能促
背景:有研究发现SC79(一种Akt激活剂)具有一定的细胞保护作用,其不仅能够抑制兴奋性中毒,还能够减轻由于脑卒中等原因引起的神经元细胞死亡.目的:探究SC79抑制地塞米松诱导成骨细胞凋亡和程序性坏死的作用机制.方法:取对数生长期的人成骨细胞株OB-6,分4组处理:对照组常规培养,地塞米松组加入2μmol/L地塞米松处理24 h;SC79组加入20μmol/L SC79处理24 h;SC79+地塞米松组首先加入20μmol/L SC79处理2 h,再加入2μmol/L地塞米松处理24 h.检测细胞活性、乳
肾细胞癌对传统的常规分割放疗不敏感,而立体定向放射治疗(SBRT)能够有效提高肾癌放疗反应率,在局限期和转移期肾癌中的应用愈发广泛.本文通过对SBRT治疗肾癌的基础研究及临床实践资料进行归纳,显示SBRT是局限期不可手术肾癌根治性治疗的替代手段,是转移期肾癌局部治疗的有效手段,与靶向治疗联合安全且可能存在治疗增益,而SBRT的免疫效应以及与免疫治疗的联合将成为未来的探索热点.
2018 年全球癌症数据显示[1],肺癌发病率和死亡率均居于恶性肿瘤首位.非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的类型,约占80％～85％[2].NSCLC 主要采用手术、放化疗、靶向药物等手段治疗,但总体疗效仍难以令人满意.因早期症状不明显,约30％患者被诊断时已为晚期肺癌[3],丧失手术机会且存活率不高.研究显示[4],无法手术的晚期NSCLC 患者5 年生存率不到5％.
ICU获得性肌无力(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)指“在重症监护病房住院期间发生发展的、无法用危重症疾病以外的其他原因进行解释的、以广泛性肢体乏力为特征的临床综合征”[1].据报道[2],重症监护病房ICU-AW的发生率在50％～100％,尤其是脓毒血症患者,发生率远高于其他疾病患者.然而,目前仍无针对ICU-AW的有效药物治疗[3].
目的 总结颈胸联合胸骨劈开术治疗胸骨后甲状腺癌患者的护理要点.方法 2019年4月—2020年4月对本院收治的2例II型胸骨后甲状腺癌患者实施颈胸联合胸骨劈开术,护理人员配合做好围手术期护理工作.结果 2例患者均顺利完成手术,手术时间分别为310 min、370min;术后住院时间分别为10 d、14d.术后1例老年患者发生肺炎、低钙血症、声音嘶哑;1例患者发生食管瘘、声音嘶哑与非计划性拔除胃管,经治疗护理,手术后10d与14d康复出院.结论 术前做好患者手术前检查、控制基础疾病以及心理护理工作,术后做好
目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻(U PJO)患儿术后出现尿路感染的相关危险因素.方法 62例小于7岁的U PJO患儿中术后出现尿路感染者23例(尿路感染组)、未出现尿路感染者39例(无尿路感染组),比较两组患者手术前基本资料[年龄、性别、体质指数(BMI))]、磁共振泌尿系统显像(MRU)定量肾体积参数、肾盂前后径(APD)、美国胎儿泌尿外科学会(SFU)分级以及肾动态显像等指标,分析其与术后发生尿路感染的关联性.结果 单因素分析显示,肾积水体积(P=0.037)和肾积水体积/肾体积(P=0.007)与术
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