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目的
探讨血浆N端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平对评估脓毒症患儿病情严重程度及预后的临床价值。
方法将本院儿童重症监护病房(PICU)的162例脓毒症患儿按脓毒症严重程度分为脓毒症组和严重脓毒症组，按是否存在脓毒症休克分为脓毒症组和脓毒性休克组，根据患儿存活情况分为存活组和死亡组。患儿入院第1、3天测定NT-proBNP水平，对入院24 h内小儿行危重病例评分(PCIS)。观察各组间NT-proBNP水平变化，分析NT-proBNP与PCIS评分的关系。
结果⑴严重脓毒症组、脓毒性休克组入院第1天NT-proBNP水平高于脓毒症组(P<0.05)，PCIS评分低于脓毒症组(P<0.05)。⑵死亡组入院第1天NT-proBNP水平高于存活组(P<0.05)，PCIS评分低于存活组(P<0.05)。死亡组入院第3天NT-proBNP高于入院第1天NT-proBNP(P＝0.037)，存活组入院第3天NT-proBNP低于入院第1天NT-proBNP(P＝0.023)。
结论NT-proBNP可能参与了脓毒症的发生发展，其指标可用于评估脓毒症患儿病情严重程度，动态监测NT-proBNP水平对脓毒症患儿的病情变化、转归及预后具有指导作用。