家庭医生责任制在社区中的健康管理模式的应用效果

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目的探讨在社区中家庭医生责任制下的健康管理模式的实施。方法从2016年1月1日起,本小区推广家庭医生责任制的服务模式,通过扩展覆盖率、健康宣教、逐步完善多元化的慢病自我管理、开展慢病高危人群早发现、早治疗的健康管理模式。结果2016年度本小区的家庭医生签约率达82.5%,社区人群健康档案的完成率达94.8%,慢病高危人群的筛查覆盖率为91.3%,高血压、糖尿病管理率分别为71.8%、63.5%,社区人群满意度为99.1%,均显著高于本(大区/全市)区平均水平(P<0.05)。结论家庭医生责任制在社区人群健康管理中效果满意,值得推广。
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