单边外固定支架与环形外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的疗效及并发症比较

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shi0206lei
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目的

比较单边外固定支架与环形外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨骨缺损的疗效及并发症情况。

方法

回顾性分析2011年1月至2013年4月收治的42例下肢长干骨骨缺损患者资料,其中20例采用单边外固定支架进行骨搬运治疗(单边组),男14例,女6例:年龄20~53岁,平均31.6岁;股骨缺损10例,胫骨缺损10例。22例采用环形外固定支架进行骨搬运治疗(环形组),男13例,女9例;年龄16~56岁,平均33.6岁;股骨缺损5例,胫骨缺损17例。记录并比较骨折愈合时间、并发症情况等,并按照Paley提出的评价标准评定疗效。同时根据Paley提出的分类标准统计并发症情况。

结果

所有患者术后平均20.3个月(6~38个月)随访,所有患者的延长段和对合端均达骨性愈合。单边组与环形组骨愈合指数(愈合时间/缺损长度)平均为(1.8±0.4)、(1.6±0.3)个月/cm,差异无统汁学意义(P >0.05)。末次随访时根据Paley等提出的评价标准评定疗效,骨性结果:单边组优17例,良3例;环形组优20例,良2例。功能结果:单边组优17例,良3例;环形组优16例,良6例。两组患者骨性结果、功能结果、次要并发症、主要并发症和真正并发症的发生次数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

两种外固定支架都可以用来治疗下肢长干骨缺损。对于下肢股骨缺损的治疗,患者更能耐受单边外固定支架;但对于复杂、需要在治疗过程中进行调节的长干骨缺损,环形外固定支架更具优势。

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