外伤性眶底骨缺损的重建

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目的 介绍重建外伤性眶底骨缺损的方法与疗效. 方法在眶周骨折复位同期,对24例眶底骨缺损经下睑缘下途径重建,使用微型钛板重建12例,钛网6例,自体骨6例(上颌窦壁3例、喙突1例、髂骨2例). 结果全部患者颧部塌陷与眼球外观畸形矫正满意,下睑缘切口瘢痕不明显.术前15例眼与眶下神经功能障碍者中,术后半年仅1例复视、2例眶下神经麻痹未消失,均为伤后6~8周后期治疗者.影像检查植入物位置理想. 结论早期重建眶底骨缺损有利于功能恢复,减少并发症.重建材料应根据骨缺损程度与眼球位置选择,缺损范围较小且眼球位置正常者可使用微型钛板、钛网重建,反之应使用自体骨重建以缩小眶腔容积并支撑眼球。

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