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不少父母或许对自己的营养问题不太重视，但对孩子，尤其是正处于学习和生长发育阶段的孩子是否摄入充足营养格外关注。以下罗列父母最关心的学生营养问题，请专家一一解答。
让父母操心的学生营养问题
重庆医科大学公共卫生与管理学院营养与食品卫生学教研室
赵勇（副教授） 吴慧
问题1：孩子太瘦，但他怎么吃也吃不胖，怎么办？
解答：首先，请确定孩子真的瘦吗？有些孩子的体重已经达标，甚至有点超重，可家长仍担心孩子太瘦。如果孩子不存在消瘦问题，那么，在营养过剩压力越来越大的今天，“怎么吃也吃不胖”是件好事。WHO（世界卫生组织）已经明确肥胖是一种疾病，所以“吃胖”不是我们的目标，而是要达到适宜体重。如果孩子确实偏瘦，则应考虑以下问题。
一是摄入量是否足够。7～18岁的青少年对能量的需求最旺盛，碳水化合物、蛋白质、脂肪，这三种宏量营养素在这一阶段的需要量也最大，特别是碳水化合物和蛋白质。虽然家长认为孩子怎么吃都不胖，但还是需要一一检查他们的饮食情况，以确保是否真的摄入足够的营养。青少年每天需要摄入的食物种类包括主食类（谷类、薯类、杂豆）、肉类、鱼虾类、鸡蛋、牛奶或酸奶、蔬菜、水果，摄入量随年龄增长逐渐增多。 二是食物的种类是否正确。如今，加工食品琳琅满目，特别吸引孩子的目光，可大部分为追求口感，都会添加过多糖、盐及食品添加剂。对于生长发育中的孩子来说，如果摄入过多加工食品，易导致胃口不佳、生长发育迟缓、过瘦或过胖等问题。不仅如此，加工食品在加工过程中，营养素会有不同程度的损失，加工越精细，营养素损失越多。生长发育期的孩子，由于单位重量的营养素需求量大于成人，所以更应摄入营养密度高的天然食物，例如鸡蛋、瘦肉等。
三是运动量是否足够。运动是促进生长发育不可或缺的因素，缺乏运动会导致与生长发育相关营养素的吸收率下降，也会影响骨骼生长和肌肉合成，从而使身体过于瘦弱。相反，孩子运动量过大，也要适当增加进餐量，以免消耗过多能量而偏瘦。
四是身体是否存在疾病。如果以上几项都达标，孩子依然消瘦，家长应带其去医院做身体检查，查看消化系统有无疾病、激素分泌有无异样等，因为这些身体上的问题也可能导致过于瘦弱的体型。
问题2：男孩和女孩的营养各有侧重吗，各应多补充哪些营养素？
解答：总体而言，处于青少年时期的男孩，能量需求大于该时期的女孩。从14岁开始，男孩每天需要的能量比女孩多2093千焦（500千卡，约等于4碗米饭的能量）。在营养素需要量上，男孩和女孩大体相同。女孩对铁的需求量略大于男孩，男孩对锌、维生素B1和维生素B2的需求量略大于女孩。
男孩和女孩的饮食都应注意以下几点：①摄入适量瘦肉，如牛、猪、羊的瘦肉，每周吃一次动物血或动物肝脏，以保证铁、锌、蛋白质、维生素A和B族维生素的足量摄入；②每周吃一次贝类海产品，以保证锌的足量摄入；③每天吃一点坚果，以摄入丰富的维生素E、锌等营养素；④主食要粗细搭配，1/3用粗粮和薯类代替，以保证B族维生素的充足摄入；⑤每天吃足量且颜色丰富的蔬菜；⑥每天吃足量水果，且经常变换水果的种类。
问题3：孩子晚上做功课到很晚，我可以适当给他睡前加一餐吗，宜选什么食物较好？
解答：可以在睡前适当加餐，加餐的食物应易于消化，一般可用流质或半流质食物，如牛奶、芝麻糊、玉米糊、稀饭等。当然，摄入量最好不要太多，且能与全天食物摄入量相配合。
问题4：多给孩子煲汤补身子，好不好？不过孩子喝汤后主食就吃不下了，矛盾！
解答：如果给孩子喝汤而影响其摄入主食，就不要给他喝汤了，或让他选择在饭后喝一小碗汤。
喝汤并不能完全达到“补身子”的效果。汤里最多的是水，其次是溶于水中的脂肪酸及少量氨基酸、维生素、矿物质。与汤中的食材相比，汤的营养素并不多。所以，还是让孩子吃汤里炖的肉和菜较好。如果所煲之汤较油腻，还易使孩子因摄入过多脂肪而埋下肥胖隐患。
问题5：女儿正读高中，嚷嚷要减肥，晚上不吃主食，怎么办？
解答：无论你的女儿是否需要减肥，晚上不吃主食都有损身体健康。主食含丰富的碳水化合物，是大脑供能的唯一食物来源。正读高中的学生，学业繁重，每天用脑量大，如大脑缺乏能量，会导致记忆力减退，从而降低学习效率。此外，在碳水化合物供能不足的情况下，身体会分解体内的脂肪和蛋白质来供能，而蛋白质分解供能很不“经济”。
如果你的女儿确实因体重超重而需要减肥，一定要教导她采取科学的方式：调整膳食结构，摄入营养素丰富且能量低的食物，如燕麦、小米、薯类、大豆、蔬菜等，从而达到控制摄入总能量的目的，当然还要辅以运动。
问题6：学校的午餐太难吃，孩子老是倒掉，吃自己带的面包、水果，怎么办？
解答：学龄期的青少年，每一餐都需要丰富的碳水化合物、蛋白质、钙、铁、锌、维生素等营养素。面包只提供碳水化合物和少量蛋白质、脂肪等营养素，水果提供部分维生素和矿物质，无法满足一顿中餐的营养需求。
家长应劝说孩子不挑食，尽可能适应学校的午餐。如果学校的午餐存在营养搭配问题，可以让孩子带饭菜去学校吃，同时带一些牛奶、水果以及可以生吃的蔬菜、坚果，以适当弥补饮食不足的情况。
问题7：孩子在“蹿个儿”阶段，要不要给他补点钙片、蛋白粉？
解答：处于生长发育期的孩子，由于身高不断增长，对钙、镁和蛋白质的需求量较大，如果摄入不足会直接影响孩子身高的增长。不过，孩子长高不仅需要钙、镁和蛋白质，还需要其他营养素协同发挥作用。所以，我们更建议家长在孩子的膳食上多下功夫，让其营养均衡。日常摄入的食物不仅营养丰富，营养素的含量与配比也适宜，是单一的营养补充剂无法相比的。例如，膳食中奶类及其制品、大豆及其制品、小鱼小虾、黑芝麻酱、深绿色蔬菜等可以提供钙，瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼和大豆等可以提供蛋白质。只有让孩子的一日三餐（部分加餐）吃够量、吃对种类，让其坚持每天户外运动，才能保证生长发育不受影响。
如果孩子无法从一日三餐中摄入足够的钙和蛋白质，可以服用营养补充剂。不过，在给孩子服用营养补充剂前，应先请专业营养师做营养评价，评估孩子是否存在营养问题，再按评估结果进行针对性的补充。还需注意，过量摄入某一种营养补充剂可能会产生副作用，还易导致其他营养素缺乏，因此切不可盲目补充。
让父母操心的学生营养问题
重庆医科大学公共卫生与管理学院营养与食品卫生学教研室
赵勇（副教授） 吴慧
问题1：孩子太瘦，但他怎么吃也吃不胖，怎么办？
解答：首先，请确定孩子真的瘦吗？有些孩子的体重已经达标，甚至有点超重，可家长仍担心孩子太瘦。如果孩子不存在消瘦问题，那么，在营养过剩压力越来越大的今天，“怎么吃也吃不胖”是件好事。WHO（世界卫生组织）已经明确肥胖是一种疾病，所以“吃胖”不是我们的目标，而是要达到适宜体重。如果孩子确实偏瘦，则应考虑以下问题。
一是摄入量是否足够。7～18岁的青少年对能量的需求最旺盛，碳水化合物、蛋白质、脂肪，这三种宏量营养素在这一阶段的需要量也最大，特别是碳水化合物和蛋白质。虽然家长认为孩子怎么吃都不胖，但还是需要一一检查他们的饮食情况，以确保是否真的摄入足够的营养。青少年每天需要摄入的食物种类包括主食类（谷类、薯类、杂豆）、肉类、鱼虾类、鸡蛋、牛奶或酸奶、蔬菜、水果，摄入量随年龄增长逐渐增多。 二是食物的种类是否正确。如今，加工食品琳琅满目，特别吸引孩子的目光，可大部分为追求口感，都会添加过多糖、盐及食品添加剂。对于生长发育中的孩子来说，如果摄入过多加工食品，易导致胃口不佳、生长发育迟缓、过瘦或过胖等问题。不仅如此，加工食品在加工过程中，营养素会有不同程度的损失，加工越精细，营养素损失越多。生长发育期的孩子，由于单位重量的营养素需求量大于成人，所以更应摄入营养密度高的天然食物，例如鸡蛋、瘦肉等。
三是运动量是否足够。运动是促进生长发育不可或缺的因素，缺乏运动会导致与生长发育相关营养素的吸收率下降，也会影响骨骼生长和肌肉合成，从而使身体过于瘦弱。相反，孩子运动量过大，也要适当增加进餐量，以免消耗过多能量而偏瘦。
四是身体是否存在疾病。如果以上几项都达标，孩子依然消瘦，家长应带其去医院做身体检查，查看消化系统有无疾病、激素分泌有无异样等，因为这些身体上的问题也可能导致过于瘦弱的体型。
问题2：男孩和女孩的营养各有侧重吗，各应多补充哪些营养素？
解答：总体而言，处于青少年时期的男孩，能量需求大于该时期的女孩。从14岁开始，男孩每天需要的能量比女孩多2093千焦（500千卡，约等于4碗米饭的能量）。在营养素需要量上，男孩和女孩大体相同。女孩对铁的需求量略大于男孩，男孩对锌、维生素B1和维生素B2的需求量略大于女孩。
男孩和女孩的饮食都应注意以下几点：①摄入适量瘦肉，如牛、猪、羊的瘦肉，每周吃一次动物血或动物肝脏，以保证铁、锌、蛋白质、维生素A和B族维生素的足量摄入；②每周吃一次贝类海产品，以保证锌的足量摄入；③每天吃一点坚果，以摄入丰富的维生素E、锌等营养素；④主食要粗细搭配，1/3用粗粮和薯类代替，以保证B族维生素的充足摄入；⑤每天吃足量且颜色丰富的蔬菜；⑥每天吃足量水果，且经常变换水果的种类。
问题3：孩子晚上做功课到很晚，我可以适当给他睡前加一餐吗，宜选什么食物较好？
解答：可以在睡前适当加餐，加餐的食物应易于消化，一般可用流质或半流质食物，如牛奶、芝麻糊、玉米糊、稀饭等。当然，摄入量最好不要太多，且能与全天食物摄入量相配合。
问题4：多给孩子煲汤补身子，好不好？不过孩子喝汤后主食就吃不下了，矛盾！
解答：如果给孩子喝汤而影响其摄入主食，就不要给他喝汤了，或让他选择在饭后喝一小碗汤。
喝汤并不能完全达到“补身子”的效果。汤里最多的是水，其次是溶于水中的脂肪酸及少量氨基酸、维生素、矿物质。与汤中的食材相比，汤的营养素并不多。所以，还是让孩子吃汤里炖的肉和菜较好。如果所煲之汤较油腻，还易使孩子因摄入过多脂肪而埋下肥胖隐患。
问题5：女儿正读高中，嚷嚷要减肥，晚上不吃主食，怎么办？
解答：无论你的女儿是否需要减肥，晚上不吃主食都有损身体健康。主食含丰富的碳水化合物，是大脑供能的唯一食物来源。正读高中的学生，学业繁重，每天用脑量大，如大脑缺乏能量，会导致记忆力减退，从而降低学习效率。此外，在碳水化合物供能不足的情况下，身体会分解体内的脂肪和蛋白质来供能，而蛋白质分解供能很不“经济”。
如果你的女儿确实因体重超重而需要减肥，一定要教导她采取科学的方式：调整膳食结构，摄入营养素丰富且能量低的食物，如燕麦、小米、薯类、大豆、蔬菜等，从而达到控制摄入总能量的目的，当然还要辅以运动。
问题6：学校的午餐太难吃，孩子老是倒掉，吃自己带的面包、水果，怎么办？
解答：学龄期的青少年，每一餐都需要丰富的碳水化合物、蛋白质、钙、铁、锌、维生素等营养素。面包只提供碳水化合物和少量蛋白质、脂肪等营养素，水果提供部分维生素和矿物质，无法满足一顿中餐的营养需求。
家长应劝说孩子不挑食，尽可能适应学校的午餐。如果学校的午餐存在营养搭配问题，可以让孩子带饭菜去学校吃，同时带一些牛奶、水果以及可以生吃的蔬菜、坚果，以适当弥补饮食不足的情况。
问题7：孩子在“蹿个儿”阶段，要不要给他补点钙片、蛋白粉？
解答：处于生长发育期的孩子，由于身高不断增长，对钙、镁和蛋白质的需求量较大，如果摄入不足会直接影响孩子身高的增长。不过，孩子长高不仅需要钙、镁和蛋白质，还需要其他营养素协同发挥作用。所以，我们更建议家长在孩子的膳食上多下功夫，让其营养均衡。日常摄入的食物不仅营养丰富，营养素的含量与配比也适宜，是单一的营养补充剂无法相比的。例如，膳食中奶类及其制品、大豆及其制品、小鱼小虾、黑芝麻酱、深绿色蔬菜等可以提供钙，瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼和大豆等可以提供蛋白质。只有让孩子的一日三餐（部分加餐）吃够量、吃对种类，让其坚持每天户外运动，才能保证生长发育不受影响。
如果孩子无法从一日三餐中摄入足够的钙和蛋白质，可以服用营养补充剂。不过，在给孩子服用营养补充剂前，应先请专业营养师做营养评价，评估孩子是否存在营养问题，再按评估结果进行针对性的补充。还需注意，过量摄入某一种营养补充剂可能会产生副作用，还易导致其他营养素缺乏，因此切不可盲目补充。