【摘 要】
：
目的 探讨肺炎克雷伯菌（KP）败血症患儿的临床表现、治疗转归情况、KP来源、分布构成比及其对抗生素的耐药情况，为临床提供参考。方法 选取2010年1月至2019年12月聊城市人民医院收治的85例KP败血症患儿为研究对象进行回顾性分析，根据不同的日龄分为新生儿组（55例，出生≤28 d）和非新生儿组（30例，出生＞28 d）；再根据发病日龄的不同将新生儿组分为早发型败血症组（35例，出生≤3 d）和
论文部分内容阅读
目的 探讨肺炎克雷伯菌（KP）败血症患儿的临床表现、治疗转归情况、KP来源、分布构成比及其对抗生素的耐药情况，为临床提供参考。方法 选取2010年1月至2019年12月聊城市人民医院收治的85例KP败血症患儿为研究对象进行回顾性分析，根据不同的日龄分为新生儿组（55例，出生≤28 d）和非新生儿组（30例，出生＞28 d）；再根据发病日龄的不同将新生儿组分为早发型败血症组（35例，出生≤3 d）和晚发型败血症组（20例，3 d＜出生≤28 d）。比较各组患儿的临床表现、治疗转归情况及KP的标本来源、分布构成比及对抗生素的耐药情况。结果 晚发型败血症组患儿发热、循环系统症状占比高于非新生儿组、早发型败血症组，早发型败血症组患儿呼吸系统、皮肤黏膜、神经系统症状占比高于晚发型败血症组、非新生儿组（P＜0.05），分离出的85株KP中有20株产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌、65株非产ESBLs菌均主要来自于痰液及尿液。85株KP中，早发型败血症组和晚发型败血症组氨苄西林钠耐药率最高，其次是头孢唑林钠、头孢曲松钠、氨苄西林钠舒巴坦；阿米卡星、喹诺酮类（环丙沙星、左氧氟沙星）药物敏感率最高，无耐药菌株产生；碳青霉烯类抗生素（美罗培南、厄他培南、亚胺培南）药物敏感率较高，耐药菌株较少；非新生儿组中耐药率最高的是氨苄西林钠，其次是头孢唑林钠、呋喃妥因，耐药率较低的是含酶抑制剂的复合制剂（如哌拉西林他唑巴坦）、喹诺酮类（如左氧氟沙星）及碳青霉烯类抗生素；早发型败血症组和晚发型败血症组患儿治愈比例低于非新生儿组（P＜0.05）。结论 KP败血症患儿临床表现无显著特异性，多为多器官、多系统的受累，KP多来源于痰液、尿液，且耐药率较高，临床对于新生儿应选择对机体发育影响较小的抗生素进行治疗，进而改善患儿的临床转归情况。
其他文献
目的 观察血必净注射液治疗重症肺炎的临床效果。方法 选取2020年3月—2021年3月湖南省湘潭市第一人民医院收治的重症肺炎患者76例，以随机信封分组法分为试验组（n=38）和对照组（n=38）。对照组常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗，2组均连续治疗1周。比较2组患者临床疗效、机械通气时间、抗生素使用时间及治疗前后炎性指标。结果 试验组患者的治疗总有效率为97.37%,高于对照
目的:探究加速康复外科（ERAS）理念在剖宫产术后患者中的应用效果。方法:选取我院2020年12月—2021年12月剖宫产患者106例，按照入院顺序分为对照组、观察组，各53例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上，给予ERAS指导下的护理干预。对比2组术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分（VAS）]、睡眠状况自评量表（SRSS）、护理满意度、不良反应及静脉血栓发生情况。结果:观察组首次排气
为能对带有搅混翼的压水堆棒束流场中的漩涡结构特征进行判定，本文基于涡量法、Q判据、λ2方法、Ω方法和Liutex不同的涡识别方法对棒束通道中的涡流场进行了分析。研究表明：对不同的涡识别方法的等值面的分析和比较表明除涡量法之外，通道内的中心涡流、伴生漩涡和搅混翼的耗散漩涡其他4种方法均可识别。Liutex可以精确的识别中心漩涡和伴生漩涡，同时也作为向量也更加方便确认漩涡旋转方向与轴的位置。该工作提高
使用列车空气制动与纵向动力学联合仿真系统，对重载列车在长大下坡道区段制动力的判断标准与调整方法进行探究，并对列车在长大下坡道循环制动时产生较大车钩力的问题进行分析.提出了适合朔黄铁路2万t重载列车的制动力判断标准，并分析循环制动中列尾压强对车钩力的影响.结果表明：列尾压强是判断制动力时不可或缺的因素.在长大下坡道循环制动中，初始列尾压强为585 kPa、589 kPa的工况与593 kPa工况相比
从文化比较的视角来看，不同国家或地区对公民个人信息保护的路径有所差异.但是，同处信息时代，受到信息的社会性和分享性特征的影响，个人信息保护路径的目标与倾向又呈现出共性.我国新出台的《中华人民共和国个人信息保护法》（以下简称《个人信息保护法》）中，国家安全主导的思维仍然居于重要地位，在审查过程中，面临着个人信息保护与数据利用的裁量与抉择.借鉴其他国家的有益经验，结合中国的本土国情，我国在审查和解释《
基于2001年1月—2020年10月中国肉鸡市场数据及相关国民经济基础数据，采用Lasso回归-灰色预测-支持向量回归（SVR）的组合模型对肉鸡价格进行预测，并结合黑色价格预警方法，实证分析肉鸡价格预测预警机制。结果表明：肉鸡配合饲料价格、活鸡价格、肉雏鸡价格、商品代蛋雏鸡价格、猪肉价格、牛肉价格、羊肉价格、豆粕价格、人民币汇率、CPI、城镇居民人均可支配收入为2001年1月—2020年10月肉鸡
目的 评价成人艾滋病临床指南和共识的方法学质量和报告质量。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data和CNKI数据库，补充检索GIN、NICE、NGC、WHO和医脉通等临床实践指南网站，搜集成人艾滋病相关的临床指南和共识，检索时限均从建库至2021年12月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料后，采用AGREE Ⅱ和R
目的本研究采用止痛散结方外敷联合阿片类药物治疗中重度癌痛患者,与单纯使用阿片类药物止痛进行疗效对比,为进一步探讨止痛散结方外敷在治疗癌性疼痛的作用提供临床依据。方法将纳入的60例中重度癌痛患者根据《癌痛诊疗规范2018版》规定的阿片类药物使用原则进行剂量滴定,后随机分成两组,每组各30例。对照组继予滴定后的阿片类药物服用,观察组除在口服基础止痛药物,予以止痛散结方于疼痛部位外敷治疗,观察疗程为7天
目的 了解青海省支气管肺泡灌洗液和合格痰标本来源细菌的耐药性变迁,为青海省下呼吸道病原菌感染抗菌药物合理应用,以及抗菌药物制定和评价提供数据支持。方法 用WHONET5.6软件分析2015—2020年青海省来自支气管肺泡灌洗液和合格痰标本分离鉴定的细菌药敏数据,并进行耐药性分析。结果 2015—2020年从支气管肺泡灌洗液和合格痰标本中共分离出55288株细菌,分离排名前5的细菌分别是肺炎克雷伯菌
目的 了解呼吸与危重症医学科新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情前后肺炎克雷伯菌（KP）分布状况、耐药KP检出比例及耐药性变化趋势，为临床合理使用抗生素和病原菌耐药性研究提供科学依据。方法 应用WHONET 5.6软件收集并首次分析了疫情前（2019年1月～12月）及疫情常态化防控后（2020年5月～2021年4月）成都大学附属医院呼吸与危重症医学科病原微生物培养的样本，比较分析疫情前后样本来