广州市HIV感染儿童抗病毒治疗后CD4/CD8比值正常化影响因素分析:一项回顾性队列研究

来源 :中国艾滋病性病 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liubin121366
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目的 探讨广州市经母婴传播的HIV感染儿童CD4/CD8比值的变化情况及影响因素。方法 收集广州市某传染病专科医院HIV感染者治疗库中2004-2019年间经母婴传播、年龄<15岁、接受ART的HIV感染的儿童资料,采用Log-rank检验、Cox比例风险回归模型分析患儿CD4/CD8比值正常化的影响因素,并绘制K-M曲线。结果本研究纳入186例HIV感染儿童,CD4/CD8比值正常化88例,累积观察529.59人年,CD4/CD8比值正常化的总发生率为16.62/100人年。ART后1、2、5、10年CD4/CD8比值正常化率分别为17.74%、28.49%、43.01%、47.31%。多因素Cox比例风险回归分析显示CD4/CD8比值正常化与开始ART的年龄和基线CD4细胞计数有关。开始ART年龄≥2岁患儿CD4/CD8比值正常化的可能较<2岁患儿低(HR=0.281,95%CI:0.145~0.543);基线CD4细胞计数≥500个/μL患儿CD4/CD8比值正常化的可能是CD4细胞计数<500个/μL患儿的2.362倍(HR=2.362,95%CI:1.142~4.885)。结论HIV感染儿童接受长期ART后,CD4/CD8比值未恢复到正常化的人数仍然较多,尽早启动ART,早发现、早治疗是促进患儿CD4/CD8比值恢复的关键。
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