目的 借助水囊法超声生物显微镜检查探讨儿童先天性角膜混浊的影像学特点.方法 回顾性分析先天性角膜混浊患儿142例(181眼),观察先天性角膜混浊的眼前节发育情况,根据发育异常的表型分为A、B、C、D四型.结果 181眼中有A型43眼(23.8％),仅前部角膜混浊不伴有其他结构异常.B型11眼(6.1％)为后部或全层角膜混浊,伴角膜后部局部缺损,而虹膜晶状体正常.C型88眼(48.6％)为虹膜或房角发育异常,但晶状体未见异常,其中房角发育异常范围小于4个方位的C1型共35眼(19.3％);房角发育异常范围大于等于4个方位的C2型共53眼(29.3％).D型39眼(21.5％)为角膜虹膜与晶状体粘连,或存在混浊、膜样、缺如等晶状体异常.双眼混浊患者两眼表现可不对称;同时伴有晶状体和虹膜异常的比例,双眼混浊(32.1％)显著多于单眼(13.6％)(x2=8.947,P=0.003).结论 采用水囊包裹探头的超声生物显微镜是适合于儿童的眼前节检查方法,可用于分析先天性角膜混浊角膜、虹膜、房角和晶状体的影像学特点并分型,对明确其诊断和预后具有指导意义.