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目的探讨老年高血压病的分型特点,及引起心、脑血管并发症的危害。方法按WHO1978年制定的高血压诊断标准。对208例高血压患者分为老年组(137例)和中年组(71例)。对两组的分型特点,心脑血管并发症的发生率和病死率进行对比。结果老年组以单纯收缩期高血压为主。占高血压病总数的50.4%,中年组仅为22.5%(P<0.05)。老年组伴有不同程度左心室肥大(LAH)81例,占59%,中年组21例占29.6%。老年组心脑血管并发症明显高于中年组。并发高血压性心脏病,冠心病,脑卒中分别为31.4%,33.6%和37.2%。高于中年组的15.5%,14.8%和16.8%(P<0.05)。老年组因为并发症死亡10例。其中脑卒中7例,冠心病心衰死亡3例。死亡率占总数的7.3%。中年组死亡1例。为脑卒中死亡。死亡率为1.4%。两组差异极显著(P<0.01)。结论老年高血压病主要以单纯收缩期高血压为主。达年数以上。同时多数伴有不同程度的LAH。收缩压的升高,加重了LAH的发生和发展。是引起心脑血管并发症的重要因素。其死亡率与收缩压水平密切相关。老年单纯收缩期高血压的治疗宜选用钙离子,拮抗剂降压谷峰值比率(T:P比率)大于50%的降压药。以每日一次控制24小时内血压利于保护终未器管。同时也改善病人的服药顺应性?