Rh阴性受者接受Rh阳性供肾移植一例

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患者为男性,39岁,原发病为慢性肾小球肾炎、尿毒症,接受血液透析1年余,群体反应性抗体阴性.患者的ABO血型为B型,RhD阴性,其表型为Ccdee,该表现型在我国汉族人的Rh表型频率为0.0008.术前Rh抗体检测:抗E阴性,抗D阴性,抗C阴性,抗e阴性.供者的ABO血型为B型,RhD阳性,供、受者HLA-A、B、DR位点有4个抗原相合,淋巴细胞毒交叉配合试验阴性.供肾热缺血时间为6min,冷缺血时间为8 h.术前未对患者实施免疫治疗.术后采用环孢素A、硫唑嘌呤及泼尼松预防排斥反应,尿量正常.术后第2 d血肌酐降至186μmol/L,第4 d降至142 μmol/L,第9 d降至95μmol/L.彩色超声多普勒检查提示移植肾形态及血流未见明显异常.第7 d、第30 d分别检测患者体内Rh抗体,结果均为阴性.   

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