婴儿巨大食管重复畸形诊治分析

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qixiannu
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目的 探讨婴儿巨大食管重复畸形的临床特点及外科治疗方法.方法 回顾2012年10月至2014年2月我院收治的4例巨大食管重复畸形患儿的临床资料,对其临床特点、影像学检查、治疗经过及预后进行分析.结果 4例婴儿入院时合并不同程度的呼吸困难或/和吞咽困难;病变均位于纵膈左侧,食管颈段3例,胸上段1例;术前常规行超声引导下囊肿穿刺置管引流并囊内造影,2例可见囊肿与食管存在瘘管相通;4例患儿取颈部切口外科手术治疗,3例完整切除病变,1例剥除黏膜层并用无水酒精擦洗囊壁;术后病理检查均提示囊壁被覆鳞状上皮,符合食管重复畸形;术前诊断为食管重复畸形3例,误诊淋巴管瘤并感染1例;4例患儿术后随访囊肿未见复发.结论 食管重复畸形位于食管颈段者较少见,术前不易确诊,可行超声引导下置管引流,囊内减压同时结合上消化道造影、CT及MRI明确诊断后手术治疗,误诊率明显降低。

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