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[摘 要] 壮医特色疗法是一门极具民族医学特色的课程，其包含疗法较多，教学内容丰富，教学实践处在不断探索与持续改进中。应用TBL教学方法进行壮医热敏探穴针刺疗法授课，以此为例探讨TBL教学方法在壮医特色疗法课程教学中的应用效果，旨在为壮医特色疗法课程的教学模式提供参考。
[关 键 词] TBL;壮医特色疗法;壮医热敏探穴针刺疗法;教学模式
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）14-0152-02
壮医特色疗法是广西中医药大学最具特色的课程之一，该课程包含了壮医药物竹罐疗法、壮医滚蛋疗法、壮医刮痧疗法、壮医针挑疗法、壮医热敏探穴针刺疗法等多个极具壮医特色的外治方法，上述疗法适应证广泛，临床实用性高。掌握壮医特色疗法是壮医学专业学生的基本要求，是其临床水平的重要保障。传统上，壮医特色疗法的教学主要以大课讲授（Lecture-basedlearning，LBL）的方式开展，收效不明显。鉴于此，授课教师开始致力于寻找更有效的教学方法、模式。以团队为基础的学习（Team-based learning，TBL）教学模式是2002年美国俄克拉荷马州立大学Michaelsen 教授提出的一种新型教学模式。报道显示，我国部分大学已经将TBL教学模式引入医学教育的教学中，研究趋势逐年上升，有效地激发了学生在学习探索过程中的自主性和创造力，教学成效显著。本研究以2016级壮医学专业本科生作为研究对象，选取壮医特色疗法课程中的壮医热敏探穴针刺疗法作为授课内容，比较TBL教学模式与LBL教学模式在壮医热敏探穴针刺疗法授课中的教学效果差异，旨在为壮医特色疗法课程的教学模式提供参考。
一、资料与方法
（一）一般资料
选取壮医学专业2016级60名本科生作为研究对象，随机分为2组，即LBL教学组和TBL教学组，每组30人。LBL教学组男生××人，女生××人，平均年龄××;TBL教学组男生××人，女生××人，平均年龄××。两组一般资料比较，P>0.05，差异无统计学意义。
（二）研究方法
1.LBL教学组
教师采用课件进行教学。主要教学过程如下：
教师课前认真备课，不通知学生进行课程预习，上课利用课件讲授课程内容，要求学生专心听课做好笔记。上课内容主要包括壮医热敏探穴针刺疗法的概念、历史简介、临床适应证、临床禁忌证、器具准备、操作方法、临床应用。将壮医热敏探穴针刺疗法的临床适应证、禁忌证、操作方法、临床应用列为课程的重点，引起学生重视。上课过程中选择合适时机提问学生。下课前对课程主要内容进行回顾总结。
2.TBL教学组
以团队为单位开展教学。主要教学过程如下：
让学生根据性格特点及个人意愿自由组合，分为10小组，每小组6人，各组推荐出小组长，组织小组成员建立微信群。教师根据教学大纲制订壮医热敏探穴针刺疗法的教学提纲，并提出相关的思考题，一起发送给小组长，由小组长组织小组成员进行预习、讨论。课程中由教师布置具体任务对每个小组进行测试，各小组需要在规定时间内讨论，最终给出一致意见，并选派一名成员进行汇报，同组成员可以进行补充，其他小组也可以针对汇报情况进行提问，由汇报小组进行解答。所有小组汇报结束后，由教师进行点评，并对提出的疑难问题进行解答，同时对所有小组的综合表现进行评分，各小组得分累计排名，以增强小组合作意识，激发学生学习动力，提高积极性。
（三）评价指标
比较两种教学模式的教学效果、测试成绩。教学效果采用不记名调查问卷进行统计，调查问卷包括增强团队协作意识、提高学习积极性、活跃课堂氛围、解决问题能力、适用于壮医热敏探穴针刺教学五个问题，根据“同意”“部分同意”“不确定”“不同意”依次记3分、2分、1分、0分，满分15分，分值越高表示对教学模式的效果越认同。测试采用自制试卷闭卷考核，共15题，满分15分。
（四）统计方法
问卷及测试结果运用SPSS22.0软件进行分析，采用均数±标准差（x+s）形式表示，组间比較采用独立样本t检验，将P<0.05判定为差异具有统计学意义。
二、结果
发放调查问卷60份，收回60份，100%回收。
（一）两种教学模式教学效果的调查问卷得分比较（n=30，x+s）
（二）两种教学模式的测试成绩比较（n=30，x+s）
三、结语
壮医特色疗法课程涵盖内容较多，其教学实践处在不断探索与持续改进中。本研究以壮医热敏探穴针刺疗法为例，初步验证了TBL教学方法应用于壮医特色疗法课程的效果。调查问卷结果显示，TBL教学方法与传统大课讲授教学方式相比，能够有效提高学生的团队合作意识、学习积极性、解决问题的能力以及课堂的活跃度，更适用于壮医特色疗法课程的教学。测试成绩显示，TBL教学组学生成绩优于传统大课讲授组。综上可知，TBL教学方法可以提高壮医特色疗法课程教学的学习成效，学生认可度较高，具有良好的应用前景。
参考文献： [1]戴玉杰，刘欣，邓艳秋，等.采用TBL模式开展病例讨论课[J].中国病理生理杂志，2009，25（11）：2262.
[2]景玉宏，尹洁，刘向文，等.TBL（Team-based learning）教学法在局解教学中的设计与评价[J].中国高等医学教育，2010（9）：96-98.
[3]高晓秋，马武华.TBL教学法在西医外科学教学中的应用[J].医学教育探索，2010，9（9）：1230-1231.
[4]吴瑜，何藹，吴忠道.TBL教学法在人体寄生虫学理论教学中的应用[J].基础医学教育，2011，13（12）：1050-1052.
[5]彭彬，郭洋.TBL教学模式在组织学教学中的应用初探[J].四川解剖学杂志，2011，19（4）：76-77.
[6]郑述铭.案例教学结合TBL教学法在临床见习带教中的运用[J].中医药管理杂志，2011，19（7）：648-649.
[7]刘斌钰，范利国，刘斌焰，等.TBL在临床医学教学中的应用研究[J].教育理论与实践，2012，32（36）：48-50.
[8]赵弘智，米娜，甯交琳.TBL教学模式在肝胆外科临床教学中的应用[J].局解手术学杂志，2013，22（3）：320-321.
[9]黄晶晶，黄鸿娜，毛德文，等.TBL在中医肝病内科临床见习带教中的探索[J].中医药导报，2014，20（16）：103-104.
[10]邓凤春.TBL教学法在局部解剖学教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（3）：428.
[11]蒙山，赵爽，高洁，等.TBL教学法培养医学生临床思维能力的评价[J].现代医药卫生，2015，31（24）：3819-3821.
[12]刘小珊.TBL在临床医学专业生物化学教学中的应用[J].基础医学教育，2016，18（10）：785-787.
[13]黄黎，周丽珍，周云刚，等.TBL教学模式在医学免疫学实验教学中的应用[J].高教学刊，2016（15）：105-106.
[14]罗孝美，田虹，蒋慧，等.TBL教学在人体解剖生理学教学中的运用[J].现代医药卫生，2017，33（23）：3665-3667.
[15]范萍，梁康礼，程喜平，等.中医学TBL教学模式应用研究[J].中医教育，2017，36（2）：51-53.
[16]钟帼钰，陈德晖，杨少灵，等.基于TBL结合医学模拟教学模式的儿科学临床实践教学探索[J].中国高等医学教育，2018（11）：18-19.
[17]蔡龙秋，曾祥海，杨员.TBL教学法在第二课堂解剖标本制作的实践[A].第七届全国解剖学技术学术会议论文集[C]，2019.
[18]邬红梅，方芳，王文蔚，等.PBL与TBL结合教学模式在毒理学实验教学中的探索[J].卫生职业教育，2019，37（1）：94-96.
编辑 郑晓燕
[关 键 词] TBL;壮医特色疗法;壮医热敏探穴针刺疗法;教学模式
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）14-0152-02
壮医特色疗法是广西中医药大学最具特色的课程之一，该课程包含了壮医药物竹罐疗法、壮医滚蛋疗法、壮医刮痧疗法、壮医针挑疗法、壮医热敏探穴针刺疗法等多个极具壮医特色的外治方法，上述疗法适应证广泛，临床实用性高。掌握壮医特色疗法是壮医学专业学生的基本要求，是其临床水平的重要保障。传统上，壮医特色疗法的教学主要以大课讲授（Lecture-basedlearning，LBL）的方式开展，收效不明显。鉴于此，授课教师开始致力于寻找更有效的教学方法、模式。以团队为基础的学习（Team-based learning，TBL）教学模式是2002年美国俄克拉荷马州立大学Michaelsen 教授提出的一种新型教学模式。报道显示，我国部分大学已经将TBL教学模式引入医学教育的教学中，研究趋势逐年上升，有效地激发了学生在学习探索过程中的自主性和创造力，教学成效显著。本研究以2016级壮医学专业本科生作为研究对象，选取壮医特色疗法课程中的壮医热敏探穴针刺疗法作为授课内容，比较TBL教学模式与LBL教学模式在壮医热敏探穴针刺疗法授课中的教学效果差异，旨在为壮医特色疗法课程的教学模式提供参考。
一、资料与方法
（一）一般资料
选取壮医学专业2016级60名本科生作为研究对象，随机分为2组，即LBL教学组和TBL教学组，每组30人。LBL教学组男生××人，女生××人，平均年龄××;TBL教学组男生××人，女生××人，平均年龄××。两组一般资料比较，P>0.05，差异无统计学意义。
（二）研究方法
1.LBL教学组
教师采用课件进行教学。主要教学过程如下：
教师课前认真备课，不通知学生进行课程预习，上课利用课件讲授课程内容，要求学生专心听课做好笔记。上课内容主要包括壮医热敏探穴针刺疗法的概念、历史简介、临床适应证、临床禁忌证、器具准备、操作方法、临床应用。将壮医热敏探穴针刺疗法的临床适应证、禁忌证、操作方法、临床应用列为课程的重点，引起学生重视。上课过程中选择合适时机提问学生。下课前对课程主要内容进行回顾总结。
2.TBL教学组
以团队为单位开展教学。主要教学过程如下：
让学生根据性格特点及个人意愿自由组合，分为10小组，每小组6人，各组推荐出小组长，组织小组成员建立微信群。教师根据教学大纲制订壮医热敏探穴针刺疗法的教学提纲，并提出相关的思考题，一起发送给小组长，由小组长组织小组成员进行预习、讨论。课程中由教师布置具体任务对每个小组进行测试，各小组需要在规定时间内讨论，最终给出一致意见，并选派一名成员进行汇报，同组成员可以进行补充，其他小组也可以针对汇报情况进行提问，由汇报小组进行解答。所有小组汇报结束后，由教师进行点评，并对提出的疑难问题进行解答，同时对所有小组的综合表现进行评分，各小组得分累计排名，以增强小组合作意识，激发学生学习动力，提高积极性。
（三）评价指标
比较两种教学模式的教学效果、测试成绩。教学效果采用不记名调查问卷进行统计，调查问卷包括增强团队协作意识、提高学习积极性、活跃课堂氛围、解决问题能力、适用于壮医热敏探穴针刺教学五个问题，根据“同意”“部分同意”“不确定”“不同意”依次记3分、2分、1分、0分，满分15分，分值越高表示对教学模式的效果越认同。测试采用自制试卷闭卷考核，共15题，满分15分。
（四）统计方法
问卷及测试结果运用SPSS22.0软件进行分析，采用均数±标准差（x+s）形式表示，组间比較采用独立样本t检验，将P<0.05判定为差异具有统计学意义。
二、结果
发放调查问卷60份，收回60份，100%回收。
（一）两种教学模式教学效果的调查问卷得分比较（n=30，x+s）
（二）两种教学模式的测试成绩比较（n=30，x+s）
三、结语
壮医特色疗法课程涵盖内容较多，其教学实践处在不断探索与持续改进中。本研究以壮医热敏探穴针刺疗法为例，初步验证了TBL教学方法应用于壮医特色疗法课程的效果。调查问卷结果显示，TBL教学方法与传统大课讲授教学方式相比，能够有效提高学生的团队合作意识、学习积极性、解决问题的能力以及课堂的活跃度，更适用于壮医特色疗法课程的教学。测试成绩显示，TBL教学组学生成绩优于传统大课讲授组。综上可知，TBL教学方法可以提高壮医特色疗法课程教学的学习成效，学生认可度较高，具有良好的应用前景。
参考文献： [1]戴玉杰，刘欣，邓艳秋，等.采用TBL模式开展病例讨论课[J].中国病理生理杂志，2009，25（11）：2262.
[2]景玉宏，尹洁，刘向文，等.TBL（Team-based learning）教学法在局解教学中的设计与评价[J].中国高等医学教育，2010（9）：96-98.
[3]高晓秋，马武华.TBL教学法在西医外科学教学中的应用[J].医学教育探索，2010，9（9）：1230-1231.
[4]吴瑜，何藹，吴忠道.TBL教学法在人体寄生虫学理论教学中的应用[J].基础医学教育，2011，13（12）：1050-1052.
[5]彭彬，郭洋.TBL教学模式在组织学教学中的应用初探[J].四川解剖学杂志，2011，19（4）：76-77.
[6]郑述铭.案例教学结合TBL教学法在临床见习带教中的运用[J].中医药管理杂志，2011，19（7）：648-649.
[7]刘斌钰，范利国，刘斌焰，等.TBL在临床医学教学中的应用研究[J].教育理论与实践，2012，32（36）：48-50.
[8]赵弘智，米娜，甯交琳.TBL教学模式在肝胆外科临床教学中的应用[J].局解手术学杂志，2013，22（3）：320-321.
[9]黄晶晶，黄鸿娜，毛德文，等.TBL在中医肝病内科临床见习带教中的探索[J].中医药导报，2014，20（16）：103-104.
[10]邓凤春.TBL教学法在局部解剖学教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（3）：428.
[11]蒙山，赵爽，高洁，等.TBL教学法培养医学生临床思维能力的评价[J].现代医药卫生，2015，31（24）：3819-3821.
[12]刘小珊.TBL在临床医学专业生物化学教学中的应用[J].基础医学教育，2016，18（10）：785-787.
[13]黄黎，周丽珍，周云刚，等.TBL教学模式在医学免疫学实验教学中的应用[J].高教学刊，2016（15）：105-106.
[14]罗孝美，田虹，蒋慧，等.TBL教学在人体解剖生理学教学中的运用[J].现代医药卫生，2017，33（23）：3665-3667.
[15]范萍，梁康礼，程喜平，等.中医学TBL教学模式应用研究[J].中医教育，2017，36（2）：51-53.
[16]钟帼钰，陈德晖，杨少灵，等.基于TBL结合医学模拟教学模式的儿科学临床实践教学探索[J].中国高等医学教育，2018（11）：18-19.
[17]蔡龙秋，曾祥海，杨员.TBL教学法在第二课堂解剖标本制作的实践[A].第七届全国解剖学技术学术会议论文集[C]，2019.
[18]邬红梅，方芳，王文蔚，等.PBL与TBL结合教学模式在毒理学实验教学中的探索[J].卫生职业教育，2019，37（1）：94-96.
编辑 郑晓燕