【摘 要】
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[目的]分析海宁市自2007年开展结直肠癌早诊早治项目以来，居民结直肠癌发病率、死亡率及变化趋势，为评价项目筛查效果，制定癌症防治策略提供参考。[方法]收集2007—2018年海宁市户籍人口学资料和结直肠癌发病、死亡数据，计算发病率、死亡率和年度变化百分比（APC）。[结果] 2007—2018年海宁市结直肠癌新发病例共2 555例，占全部恶性肿瘤发病的10.03%，居癌症发病谱第2位，粗发病率为
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2024KY460）； 海宁市科技计划项目（2022032）；
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[目的]分析海宁市自2007年开展结直肠癌早诊早治项目以来，居民结直肠癌发病率、死亡率及变化趋势，为评价项目筛查效果，制定癌症防治策略提供参考。[方法]收集2007—2018年海宁市户籍人口学资料和结直肠癌发病、死亡数据，计算发病率、死亡率和年度变化百分比（APC）。[结果] 2007—2018年海宁市结直肠癌新发病例共2 555例，占全部恶性肿瘤发病的10.03%，居癌症发病谱第2位，粗发病率为31.74/10万，中标发病率16.89/10万，世标发病率为16.65/10万。其中男性新发病例数为1 419例，女性为1 136例，男性中标发病率为女性的1.24倍。结直肠癌年龄别发病率在40岁以前处于较低水平，40岁以后随年龄增长呈现快速上升，至80～84岁年龄组达到高峰（170.52/10万）。2007—2018年海宁市结直肠癌粗发病率和中标发病率均呈上升趋势，APC分别为4.7%（95%CI:2.8%～6.6%,P＜0.001）、1.9%（95%CI:0.2%～3.6%,P=0.036），男性增速高于女性。2007—2018年海宁市结直肠癌死亡病例共1 094例，占全部恶性肿瘤死亡的7.94%，居癌症死亡谱第4位，粗死亡率为13.59/10万，中标死亡率为6.65/10万，世标死亡率为6.48/10万。其中男性死亡病例数为608例，女性为486例，男性中标死亡率为女性的1.24倍。不同年龄别死亡率在40岁以前处于较低水平，40岁以后随年龄增长呈现快速上升，至80～84岁年龄组达到高峰（132.63/10万）。2007—2018年海宁市结直肠癌粗死亡率呈上升趋势（APC=2.2%,95%CI:0.2%～4.1%,P=0.032），其中男性呈上升趋势（APC=4.0%,95%CI:1.6%～6.4%,P=0.003），而女性呈下降趋势（APC=-0.1%,95%CI:-3.0%～3.0%,P=0.968）；中标死亡率呈下降趋势（APC=-1.7%,95%CI:-4.1%～1.0%,P=0.168），其中女性中标死亡率下降趋势（APC=-3.5%,95%CI:-6.6%～-0.3%,P=0.034）比男性中标死亡率（APC=-0.2%,95%CI:-3.1%～2.7%,P=0.856）显著。[结论]海宁市结直肠癌中标发病率呈缓慢上升趋势，中标死亡率呈下降趋势，持续多年的早诊早治项目长期效应已开始体现，但仍需进一步加强结直肠癌的早诊早治和预防控制工作。
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