膝关节脱位的诊断与治疗

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膝关节完全脱位是一种比较少见的严重创伤.如处理不当,可使患者发生严重伤残.rn膝关节没有较稳定的骨性结构,主要靠强大的肌肉和韧带维持关节稳定,当外力引起完全性脱位时,其脱位的方向决定于暴力方向、着地姿势和着力部位.根据胫骨移位方向可将膝关节脱位分为五种,即前侧脱位、后侧脱位、内侧脱位、外侧脱位及旋转脱位.有的学者将完全性膝关节脱位分为九种类型,除上述五种外,另加前内侧脱位、后内侧脱位、前外侧脱位和后外侧脱位.因膝关节脱位多因强大暴力造成,完全脱位时,不但有关节囊的破裂,还有关节内交叉韧带、内外侧副韧带及肌肉的撕裂,有时还可合并胫骨髁间撕脱骨折、半月板破裂或移位,腘窝内的神经血管也可以被压或撕断.故应仔细检查足背动脉,如有动脉损伤征象时,为明确损伤的性质,决定治疗方针,挽救伤肢,应作血管造影检查.
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