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目的
了解云南省德宏傣族景颇族自治州2015年新报告HIV感染者的原发性耐药情况。
方法采用横断面研究方法,在2015年1月至11月(简称德宏州)新报告的HIV感染者中选择血浆HIV病毒载量≥1 000拷贝/mL的标本进行HIV基因组pol基因扩增并测序。根据WHO耐药突变位点列表(2009年),并参照美国斯坦福大学的HIV耐药数据库,确定耐药突变位点以及HIV毒株对抗病毒药物的敏感性。
结果共有322例研究对象血浆HIV的pol基因获得成功扩增并纳入研究,包括211例(65.5%)男性、229例(71.1%)性传播、152例(47.2%)中国籍患者。共发现29种HIV基因亚型,以B型(12.1%)、C型(28.0%)、CRF01_AE(24.5%)、CRF07_BC(5.9%)、CRF08_BC(5.6%)、62_BC(7.5%)、BC-new breakpoint(3.4%)为主要亚型。有6例(1.9%)HIV感染者具有WHO推荐的耐药突变位点。
结论德宏州地区HIV原发性耐药率达1.9%,处于低度流行水平,然而随着扩大抗病毒治疗的进一步推动,HIV耐药监测工作需加强。