【摘 要】
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目的分析单独或联合检测血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CEA、CA724及CA125对胆囊癌患者诊断及预后的临床价值。方法回顾性分析海军军医大学东方肝胆外科医院2009年3月至2013年12月收治的132例胆囊癌患者的术前血清CA19-9、CA242、CEA、CA724及CA125水平，作敏感性比较；用Kaplan-Meier生存表作单因素生存分析，log-rank法比较是否存在差异。Co
【机 构】
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海军特色医学中心肝胆外科，上海 200052,海军军医大学东方肝胆外科医院胆道二科，上海 200438,海军军医大学东方肝胆外科医院胆道二科，上海 200438,海军军医大学东方肝胆外科医院胆道二科，
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目的分析单独或联合检测血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CEA、CA724及CA125对胆囊癌患者诊断及预后的临床价值。
方法回顾性分析海军军医大学东方肝胆外科医院2009年3月至2013年12月收治的132例胆囊癌患者的术前血清CA19-9、CA242、CEA、CA724及CA125水平，作敏感性比较；用Kaplan-Meier生存表作单因素生存分析，log-rank法比较是否存在差异。Cox回归模型作多因素生存分析。
结果CA19-9、CA242、CEA、CA724及CA125的敏感性分别为67.4%、63.6%、42.4%、24.2%、22.7%。CA19-9及CA242的敏感性差异无统计学意义(P>0.05)，但两者分别与CA125、CEA及CA724比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；CA19-9分别联合CA125或CEA或CA724，敏感性有所提高，但与CA19-9单独检测相比，差异均无统计学意义(均P>0.05)；CA242分别联合CA125或CEA或CA724，敏感性有所提高，但与CA242单独检测相比，差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析提示，CA19-9、CA242及CEA阳性与阴性患者比较，阳性患者的生存期低于阴性患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox回归提示CA242是胆囊癌的独立预后因素。CA242阳性表达与胆囊癌分化程度、淋巴结转移及TNM分期密切相关。
结论CA19-9及CA242在胆囊癌的诊断上有一定的参考价值。CA242是胆囊癌的独立预后因素。
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