宫内生长迟缓对早产儿肺部疾病的影响

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目的

宫内生长迟缓(intrauterine growth restriction,IUGR)是早产的一个重要原因并且是导致早产相关疾病的不利因素。通过与适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)的对照,研究并评估IUGR对胎龄<32周IUGR并且出生体重<第十百分位数(small for gestational age,SGA)的婴儿的肺部病变的影响。

方法

回顾性研究主要目标为短期肺部病变如慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD),CLD或死亡,以及出院后氧依赖。根据胎龄分层(<28周和28~32周)进行亚组分析。

结果

共有153例IUGR和306例非IUGR婴儿参与研究。CLD发生率45% vs 17%(P=0.0001),死亡16% vs 4.6%(P=0.0001),CLD或死亡46% vs 21.5%(P=0.0001),家庭氧依赖率13.7% vs 6.5%(P=0.01),同时IUGR组需要呼吸支持的时间明显增高。整个妊娠期间,IUGR是CLD以及CLD或者死亡最强的预测指标(调整OR,95% CI:(8.4[2 35])。

结论

根据对早产儿CLD发生率,CLD或死亡以及出院后氧依赖的研究证实,IUGR是短期不良肺部病变的一个主要风险因素。

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