【摘 要】
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目的:比较托烷司琼与帕洛诺司琼用于小儿骨科术后镇痛时预防恶心呕吐的效果.方法:纳入2019年3月到2021年3月在我院进行骨科手术的儿童60例,根据术后镇痛泵中使用止吐药物的不同分为托烷司琼组和帕洛诺司琼组,每组30例,比较两组患儿术前、术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP),在术后48小时内,观察两组患儿恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒以及呼吸抑制等术后并发症.视觉模拟评分法(VAS)评估患儿术后疼痛,Ramsay量表评估患儿术后镇静效果.结果:托烷司琼和帕洛诺司琼组患儿在术前和术后HR和MAP比较均无显
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科 上海200127
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目的:比较托烷司琼与帕洛诺司琼用于小儿骨科术后镇痛时预防恶心呕吐的效果.方法:纳入2019年3月到2021年3月在我院进行骨科手术的儿童60例,根据术后镇痛泵中使用止吐药物的不同分为托烷司琼组和帕洛诺司琼组,每组30例,比较两组患儿术前、术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP),在术后48小时内,观察两组患儿恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒以及呼吸抑制等术后并发症.视觉模拟评分法(VAS)评估患儿术后疼痛,Ramsay量表评估患儿术后镇静效果.结果:托烷司琼和帕洛诺司琼组患儿在术前和术后HR和MAP比较均无显著差异(P＞0.05);托烷司琼组和帕洛诺司琼组患儿术后VAS评分、Ramsay评分均随时间延长而降低,且同一时间点两组患儿VAS评分无显著差异(P＞0.05);帕洛诺司琼组术后PONV发生率(20.00％)高于托烷司琼组(3.33％)(P＜0.05).帕洛诺司琼组和托烷司琼组患儿出现头晕头痛、皮肤瘙痒以及呼吸抑制例数分别为3/2例、1/0例和1/0例.两组间术后并发症发生率比较无差异(P＞0.05).结论:托烷司琼与帕洛诺司琼对骨科手术后儿童血流动力学、疼痛和镇静效果并无差异,但在预防术后恶心呕吐方面托烷司琼效果优于帕洛诺司琼.
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