【摘 要】
：
目的 探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中胆囊管闭塞的危险因素及术中旷置残端的处理策略.方法 对2008年2月至2010年4月期间28例LC术中胆囊三角解剖不
【机 构】
：
首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
论文部分内容阅读
目的 探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中胆囊管闭塞的危险因素及术中旷置残端的处理策略.方法 对2008年2月至2010年4月期间28例LC术中胆囊三角解剖不清的病例予以逆行分离胆囊至壶腹部并横断,取出胆囊及结石.术中超声确认胆囊管、胆总管无残留结石后,旷置胆囊管残端、留置腹腔引流管,观察术后经过和预后.结果 所有患者均治愈,无胆漏、黄疸、出血等并发症,于术后2～4 d拔管出院.经单因素分析结果提示Calot三角粘连、胆囊萎缩、急性发病(≤2周)、颈部结石嵌顿、胆囊壁厚(≥5 mm)、白胆汁是胆囊管闭塞的危险因素.多因素分析显示,Calot三角粘连、急性发病(≤2周)、白胆汁是胆囊管闭塞的独立危险因素.结论 LC术中遇急性发病、胆囊三角致密粘连、术中白胆汁的病例时,通过术中超声确认胆囊管闭塞、无残留结石后,旷置胆囊管残端、留置引流管,避免中转开腹手术是安全可行的.
其他文献
通过对11个西葫芦品种的对比试验,依据产量、品质性状的测定结果以及市场认可度,筛选的优良品种为冬美、京冬玉。
By comparing the 11 varieties of zucchini, according t
目前,我国农村饮用水的安全存在着很多的隐患,在农村有些地方癌症发病率与水源污染有直接的关系.获得安全水资源是维护人类健康和生态系统完整的前提,本文将对农村饮用水健康
目的 考察红景天苷对高脂饮食SD大鼠的降脂作用.方法 以SD大鼠的体重、血脂指标,比较空白组、红景天苷组及血脂康0.24g/kg组对高脂饮食SD大鼠的降脂作用.结果 红景天苷对高血
俗话说“手握金刚钻，敢揽瓷器活”．概率计算问题与其他问题一样，也有一些解题技巧，下面从三个方面对同学们进行引导．
目的 分析宜宾市近5年来流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行特征,为乙脑防治策略提供依据.方法 对乙脑专报系统监测的乙脑病例资料进行整理、分析,乙脑早期血清Igm抗体和脑脊液Igm
目的 探讨不合格样本对凝血试验结果及(INR)的影响及对策.方法 从样本的采集、运送、处理、检测等方面阐明影响结果的因素.结果 以上的各方面对实验结果均有影响,任何一个环
目的:应用瞬时波强(WI)技术结合缺氧诱导因子(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)的变化,探讨高海拔低氧环境对急进高原地区的抗震官兵颈动脉弹性功能及相关细胞因子的影响。
目的 探讨肾集合管癌(CDC)的多层螺旋CT表现特点.方法 回顾性分析江苏省苏北人民医院及南京军区南京总医院影像科1997年3月至2011年8月经手术病理证实的CDC患者7例,所有病例
《国家中长期教育改革和发展规划纲要》（以下简称《教育规划纲要》）提出：“提高国家财政性教育经费支出占国民生产总值的比例，2012年达到4％。”这是加快教育改革和发展的重大举措，
冬季，走进长白山大峡谷，如同进入了神奇的世界。披上了银装的处处景观，千姿百态，风光无限，令游客大饱眼福。