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目的
观察尼可地尔对老年冠状动脉多支病变合并慢性心力衰竭患者的疗效。
方法选取老年冠状动脉多支病变合并慢性心力衰竭患者92例，随机分为对照组及观察组，每组46例。两组在常规治疗的基础上，对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片40 mg，每日1次；观察组口服尼可地尔5 mg，每日3次。治疗前后化验两组患者血浆脑钠肽(BNP)，同时行超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)，6 min步行距离(6 MWD)，观察治疗4周后两组患者的临床疗效及不良反应。
结果观察组治疗后心绞痛显效和有效率高于对照组(32.6%比10.9%，87.0%比58.7%，P<0.05)；观察组治疗后心功能显效和有效率高于对照组(34.8%比15.2%，83.0%比57.0%，P<0.05)；观察组治疗后BNP、LVEDD较治疗前和对照组治疗后减小，而LVEF较治疗前和对照组治疗后升高(P<0.05)；观察组治疗后6 MWD较治疗前和对照组治疗后增加，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论尼可地尔可减轻老年冠状动脉多支病变合并慢性心力衰竭患者的心绞痛症状，同时可进一步改善心功能。