头痛眩晕可能是颈椎有病

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  “天旋地转”、“头昏眼花”、“恶心呕吐”……这些词语是我在临床工作中越来越频繁地听到的患者的倾诉,倾诉的人群在逐渐增多,年龄也在逐渐趋向年轻化。曾经这些词语还是体弱多病、年老体衰者的专利,但目前在白领人群中竟也是“异军突起,后起之秀”。
  “一开始只是有点晕,没在意,后来渐渐发展到剧烈的头晕,不能翻身转脖子,精神差,睡眠不好,严重时甚至恶心呕吐,看了很多医院的神经内科,五官科,眼科,查过头颅CT,核磁共振,前庭功能都没问题,也吃了很多药,就是晕,好不了,请假休息一段时间会好转一些,一工作就明显加重,严重影响我日常生活和工作。”这位患者的自述道出了颈性眩晕的典型症状。
  推拿治疗颈性眩晕
  不少医师以为眩晕只是与眼、耳和颅脑有关,而不知道眩晕很多是因为第一第二颈椎关节(寰枢关节)错位,甚至跟枕后肌群紧张,颈后肌群本体感受器紊乱有关。
  所谓“颈性眩晕”,是跟颈椎密切相关,没有颈椎的不适和异常,也就无所谓颈性眩晕的存在。所以这些眩晕、头晕或者头昏的患者伴有颈肩部的不适,即使没有,在其过去一定有过长期低头伏案工作的职业史、在发病前有慢性颈痛史或颈椎外伤史。仔细询问发现,眩晕是其主要症状,以晨起发病多见,眩晕可为慢性持续性,也可表现为发作性的剧烈眩晕。多在转头、低头或仰头时发作,严重时甚至可突然猝倒,但意识始终清醒。同时会感到精神萎靡,乏力嗜睡、恶心呕吐、耳鸣耳聋、视力减退等症。常伴颈部酸痛、僵硬、头痛等症状。
  临床推拿治疗以解除椎动脉激压、交感神经刺激及本体感觉紊乱为要务。推拿治疗以颈椎微调手法为主,配合颈椎软组织松解手法,纠正上颈椎错位对椎动脉上段造成的扭曲压迫以恢复椎动脉供血,及对颈枕交界处软组织内本体感觉感受器形成的病理刺激信号;或纠正下颈椎错位对颈交感链形成的高张力刺激,并可结合颈交感神经节封闭术,到达即刻止晕的目的。
  如何防治颈性眩晕
  有些疾病预防更大于治疗,对于颈性眩晕我们该如何防治?
  1.卧姿,以右侧卧位为宜,枕头的软硬度及高低应合适,以保持颈部的固有位置。仰卧时,枕头放置在头与肩部之间,从而使颈椎的生理前凸与床面之间的凹陷正好得以充填。
  2.坐姿,臀部要充分接触椅面,腰部挺直,双肩外旋,使头、颈、肩、胸保持微微绷紧的正常生理曲线。尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到与自己身高最合适的位置,以减轻长时间端坐引起的疲劳。
  3.如果您的工作需要长时间伏案、集中注意力或颈背部保持不动,您应当时刻警惕该病的发生。工作间隔,最好经常活动颈部,每工作1小时左右应站起来四处走动,做一做伸展运动。这样可以使头、颈、肩和背部紧张的肌肉得以恢复,避免发病。学生要从小养成良好的学习姿势。
  4.天气寒冷时应注意颈部保暖,特别是中老年朋友,因为受凉、感冒也是导致颈部血管、肌肉收缩、僵硬,诱发眩晕的因素之一。
  5.避免外伤。如果不慎后仰摔倒,或突然扭伤颈部,要及时到医院检查。最容易被忽略的外伤是汽车追尾引起的颈部问题,相当一部分患者因为没有明显外伤,一开始不在意,殊不知颈椎已经受损,为颈性眩晕甚至更严重的颈椎疾病埋下隐患。
  6.每天保证充足的睡眠时间和较高的睡眠质量也很重要,失眠、神经衰弱或其他神经系统疾病,以及心血管问题,也可能诱发颈性眩晕。
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