【摘 要】
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目的 分析电视胸腔镜食管癌切除术中及术后并发症发生的特点.方法 回顾自2009年1月至2012年12月366例接受电视胸腔镜食管癌切除术的胸段食管癌患者临床资料,分析围术期情况.男278例,女88例;年龄(60.9±8.3)岁.病变长度(4.6±2.0)cm.行胸腔镜加开腹手术269例,胸腹腔镜联合手术97例.结果 全组手术时间(304.3 ±66.2)min;术中失血量(299.0±197.5)
【机 构】
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400042重庆,第三军医大学附属医院野战外科研究所胸外科,400042重庆,第三军医大学附属医院野战外科研究所胸外科,400042重庆,第三军医大学附属医院野战外科研究所胸外科,400042重庆,第
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目的 分析电视胸腔镜食管癌切除术中及术后并发症发生的特点.方法 回顾自2009年1月至2012年12月366例接受电视胸腔镜食管癌切除术的胸段食管癌患者临床资料,分析围术期情况.男278例,女88例;年龄(60.9±8.3)岁.病变长度(4.6±2.0)cm.行胸腔镜加开腹手术269例,胸腹腔镜联合手术97例.结果 全组手术时间(304.3 ±66.2)min;术中失血量(299.0±197.5) ml;清扫淋巴结(19.1±5.9)个.31例(8.5％)中转开放手术.术后死亡9例(2.5％).术中并发症19例(5.2％),术后并发症162例(44.3％).结论 本组电视胸腔镜食管癌切除术中最常见并发症是出血(3.6％),术后最常见的并发症是颈部吻合口瘘(16.7％).患者术后死亡原因主要为吻合口-胸腔瘘及吻合口-气管瘘。
其他文献
主动脉瓣狭窄(Aortic Stenosis,AS)是当今老年人最常见的心脏瓣膜疾病.长期以来,外科主动脉瓣置换(Surgical aortic valve replacement,SAVR)手术是目前治疗重度和(或)有症状AS的主要手段.但高危SAVR患者的住院死亡率为3％ ～8％[1-3].经导管主动脉瓣置入术(Transcathter Aortic Valve Implantation,TA
患者 男,55岁.运动性心悸、气促20多年,加重1年.查体:颜面、口唇、甲床发绀,胸骨左缘2～4肋间可闻及3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,杵状指(趾).经皮血氧饱和度(SpO2)上肢0.77,下肢0.83.超声心动图示右心房、室增大,右心室流出道变窄;主动脉骑跨率约50％;嵴下型室间隔缺损,直径23 mm,右向左为主的双向分流;左室舒张末期容积(LVDd) 46 mm.胸部CT示右心室流出道最短横径14
患者女,51岁.无明显诱因左胸部针刺样疼痛1年,间歇性发作.CT检查结果见图1～3,左侧胸廓缩小,纵隔左移;左侧胸膜弥漫性不均匀增厚,增强后轻度强化,内见液性包裹;左肺见斑条状密度增高影,与左侧胸膜相连,边界欠清.2013年2月行全麻下脓肿清除+胸膜活检术.术中见左侧胸膜广泛增厚,质地坚韧,内见包裹性囊腔,引流淡黄色液体约300 ml;脏层纤维板与肺实质分界不清,与纵隔及心包紧密粘连,无法剥离,行
目的 总结心脏直视手术后A型主动脉夹层的治疗经验.方法 2009年2月至2011年12月,11例心脏直视手术后A型主动脉夹层的患者接受二次手术治疗,男8例,女3例;年龄29～64岁,平均(52.27±9.90)岁.首次心脏手术为主动脉瓣置换9例,室间隔缺损修补、房间隔缺损修补各1例.本次手术距首次手术1～26年.主动脉夹层的病理分型A1S型4例,A1C型1例,A2S型1例,A2C型4例,A3C型1
目的 探讨腺苷处理后犬脊髓缺血再灌注损伤实验中脊髓神经元凋亡及其相关蛋白Bax、Bcl-2的表达变化,证实腺苷对犬脊髓缺血再灌注的保护作用.方法 16只健康成年杂种犬,雌雄不拘,体质量10 ～20 kg.随机均分为两组,采用胸主动脉、锁骨下动脉阻断法造成脊髓缺血模型(75 min).单纯缺血再灌注组,阻断前30 min颈静脉泵入50 ml生理盐水,300 ml/h,10 min泵完;阻断结束时再以
目的 探讨乌司他丁预处理对深低温停循环(DHCA)主动脉手术患者术中脑缺血再灌注损伤的影响.方法 DHCA下行主动脉手术患者30例,其中男26例,女4例；年龄30～50岁.美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分＜10分.随机分为2组(n=15):生理盐水对照组(C组)、乌司他丁预处理组(U组).U组气管插管后至升主动脉阻断前10 min,经中心静脉输注乌司他丁500 ～ 1000U·kg-1
目的 观察术后早期中度瓣膜-患者不匹配现象(prosthesis-patient mismatch,PPM)对应用17 mm St.Jude Medical Regent(SJMR)行主动脉瓣置换术后患者中远期临床效果的影响,并探讨患者个体因素与PPM影响效果的关系.方法 我们对106例应用17 mm SJMR行主动脉瓣置换术的患者进行随访,于术前、出院时及术后29～ 74个月,平均(48.6±1
目的 总结采用覆膜支架腔内置入治疗支架象鼻术后支架远端破口的临床经验.方法 2011年10月至2013年4月,11例主动脉夹层行支架象鼻术后支架远端破口患者采用覆膜支架腔内修复治疗.患者均为男性;年龄33 ～ 69岁,平均(47±7)岁.自股动脉送入覆膜支架,与原术中支架重叠释放,隔绝支架远端破口.所用覆膜支架均为渐细支架,渐细范围为4 ～6 mm,覆膜支架近端直径为28 ～ 32 mm,远端直径
目的 探讨通过多种介入治疗方法,优化单心室生理双向Glenn手术后的治疗效果.方法 对22例单心室行双向腔静脉-肺动脉吻合术(双向Glenn手术)后患儿(者),选择性行经皮主-肺动脉侧支栓堵术、体静脉侧支栓堵术和/或肺动脉球囊扩张术等介入治疗.结果 22例接受介入治疗,男16例,女6例;年龄3.3～18.9岁,平均(9.3±4.2)岁;体质量13～54 kg,平均(29±13) kg.双向Glen
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